Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2. Подписной лист
Приложение 2
к Закону Московской области
"О выборах депутатов Московской областной Думы"
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы депутатов Московской областной Думы
"___" __________________ года
(дата выборов)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем ________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием
наименования избирательного объединения)
кандидата в депутаты по _________________________________________________
(наименование или номер избирательного округа)
гражданина Российской Федерации ________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
Родившегося ____________________________________________________________,
(дата рождения)
работающего ____________________________________________________________,
(место работы, занимаемая должность или род занятий)
проживающего ___________________________________________________________.
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: ________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и
номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием
даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись
лица, собиравшего подписи, и дата ее внесения)
Кандидат _____________