Приложение N 5. Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых Администрацией городского поселения Руза Рузского муниципального района Московской области

Приложение N 5
к постановлению Главы
городского поселения Руза
Рузского муниципального района
Московской области
от 27 августа 2010 г. N 298

                                 ЖУРНАЛ

   учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,

           проводимых Администрацией городского поселения Руза

            Рузского муниципального района Московской области

                                            _____________________________

                                            (дата начала ведения журнала)

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе

     фирменное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество

        (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа

  юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности

(если не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя)

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (государственный регистрационный номер записи о государственной

     регистрации юридического лица/индивидуального предпринимателя,

     идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального

   предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения сведений

        в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства

         (для субъектов малого или среднего предпринимательства)

     Ответственное лицо: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность лица (лиц),

            ответственного за ведение журнала учета проверок)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) руководителя

           юридического лица, индивидуального предпринимателя)

                                                 Подпись: _______________

                                                                     М.П.

                     Сведения о проводимых проверках

1	Дата начала и окончания проверки
2	Общее время проведения проверки (для субъектов малого и среднего предпринимательства, в часах)
3	Наименование органа муниципального контроля
4	Дата и номер распоряжения о проведении проверки
5	Цель, задачи и предмет проверки
6	Вид проверки (плановая или внеплановая): для плановой проверки - ссылка на ежегодный план проведения проверок, для внеплановой проверки в отношении субъектов малого или среднего предпринимательства - дата и номер решения прокурора о согласовании проведения проверки
7	Дата и номер акта, составленного по результатам проверки, дата его вручения представителю юридического лица, индивидуальному предпринимателю
8	Выявленные нарушения обязательных требований (указывается содержание выявленного нарушения со ссылкой на положение нормативного правового акта, которым установлено нарушенное требование, допустившее лицо)
9	Дата, номер и содержание выданного предписания об устранении выявленных нарушений
10	Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного лица (должностных лиц), проводящего(их) проверку
11	Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности экспертов, представителей экспертных организаций, привлеченных к проведению проверки
12	Подпись должностного лица (лиц), проводившего проверку