Приложение N 2. Административный регламент предоставления городским округом Электросталь Московской области муниципальной услуги по оказанию первичной медико-санитарной (в том числе медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов) и специализированной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях

Приложение N 2
к распоряжению Администрации
городского округа Электросталь
от 17 августа 2011 г. N 448-р

Административный регламент
предоставления городским округом Электросталь Московской области муниципальной услуги по оказанию первичной медико-санитарной (в том числе медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов) и специализированной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях

1. Общие положения

1.1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Оказание первичной медико-санитарной (в том числе медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов) и специализированной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях" (далее - административный регламент) распространяется на услуги по оказанию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, предоставляемой населению Муниципальным учреждением здравоохранения "Электростальская центральная городская больница" (далее - МУЗ "ЭЦГБ"), устанавливает основные положения, определяющие объем, сроки, условия и качество предоставления муниципальной услуги, а также порядок взаимодействия МУЗ "ЭЦГБ" с другими организациями (учреждениями) при осуществлении полномочий по предоставлению муниципальной услуги.

1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается лицам, не нуждающимся в обследовании и лечении под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Гарантированный объем и виды медико-санитарной и специализированной помощи (в том числе медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов) в амбулаторно-поликлинических условиях предоставляются населению в соответствии с Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий календарный год.

Зубное протезирование осуществляется на платной основе. В случае определения действующим законодательством льгот по зубному протезированию, протезирование проводится в соответствии с установленными льготами.

МУЗ "ЭЦГБ" оказывает гражданам амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.

Цель оказания муниципальной услуги: лечение в амбулаторно-поликлинических условиях наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения; медицинская профилактика заболеваний; осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан.

1.3. Сведения о месте нахождения и графике работы амбулаторно-поликлинических подразделений МУЗ "ЭЦГБ".

МУЗ "ЭЦГБ" осуществляет предоставление муниципальной услуги через структурные подразделения учреждения, расположенные в городского округа Электросталь по следующим адресам:

Наименование подразделения	Адрес	График работы	Телефоны регистратуры
Городская поликлиника	ул. Пушкина, д. 3	с 8:00 до 20:00	Терапевтическое отделение N 1: 574-65-57; 574-45-04;
Городская поликлиника			Терапевтическое отделение N 2: 574-71-46; 574-71-31; Узкие специалисты: 574-65-57;574-45-04; 574-7Мб#; 574-71-31
Отделение обшей врачебной практики	ул. К. Маркса, д. 7А	с 8:00 до 19:00	575-42-54
Терапевтическое отделение N 3 городской поликлиники	пр. Южный, д. 9 к. 1	с 8:00 до 20:00	573-53-33
Кабинет общей врачебной практики	ул. Сталеваров, д. 4в	Понедельник, вторник, четверг, пятница с 8:00 до 15:00; среда с 14:00 до 19:00	571-82-88
Отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации	пр. Ленина, д. 11	с 8:00 до 18:00	576-66-55
Отделение профилактики N 1	ул. Пушкина, д. 3	с 8:00 до 16:00	574-71-59
Отделение профилактики N 2	ул. Победы, д. 15, к. 3	с 8:00 до 16:30	573-50-33
Отделение лучевой диагностики	ул. Пушкина, д. 3 ул. К. Маркса, д. 7А ул. Советская, д. 8/1	с 8:00 до 19:00 с 8:00 до 14:00 с 7:00 до 19:00	574-71-60 575-43-68 574-30-63
Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики	ул. Пушкина, д. 3	с 8:00 до 20:00	574-71-62
Физиотерапевтическое отделение	ул. Первомайская, д. 10	с 8:00 до 18:00	576-32-87
Консультативно- диагностическое отделение Перинатального центра	ул. Пушкина, д. 32	с 8:00 до 19:00	576-68-11
Детская городская поликлиника	ул. Журавлева, д. 9	с 7:30 до 19:00	572-15-63; 572-34-00
Филиал детской городской поликлиники	пр. Ленина, д. 10	с 7:30 до 19:00	576-59-55
Стоматологическая поликлиника	ул. Корешкова, д. 10	с 7:00 до 20:00	573-40-39
Протезно-ортопедическое отделение стоматологической поликлиники	ул. Ялагина, д. 10	с 7:00 до 20:00	573-49-41; 573-34-55
Отделение по оказанию дерматовенерологической помощи	ул. Советская, 5б	с 8:00 до 19:00	574-65-57
Отделение по оказанию психиатрической помощи	ул. Пионерская, д. 6; ул. Пионерская, д. 11	с 8:00 до 20:00	573-87-95
Отделение по оказанию противотуберкулезной помощи	ул. Пушкина, д. 3	с 8:00 до 17:00
Отделение по оказанию наркологической помощи	ул. Мичурина, д. 5	с 8:00 до 20:00	575-42-45

1.4. Адрес сайта МУЗ "ЭЦГБ" в сети Интернет: www.muzecgb@yandex.ru.

1.5. Контактные телефоны МУЗ "ЭЦГБ":

Должность, подразделение	Телефон
Приемная главного врача МУЗ "ЭЦГБ"	574-71-17
Заместитель главного врача МУЗ "ЭЦГБ" по медицинской части	574-68-11
Заместитель главного врача МУЗ "ЭЦГБ" по поликлиническому разделу работы	574-44-45
Заместитель главного врача МУЗ "ЭЦГБ" по клинико-экспертной работе	574-66-98
Заведующий терапевтическим отделением N 1	574-63-33
Заведующий терапевтическим отделением N 2	574-47-26
Заведующий терапевтическим отделением N 3	573-56-01
Заведующий отделением общей врачебной практики	575-40-50
Заведующий отделением восстановительного лечения и медицинской реабилитации, физиотерапевтическим отделением	576-99-77; 574-71-58
Заведующий отделением профилактики N 1	574-71-59
Заведующий отделением профилактики N 2	573-26-44
Заведующий отделением лучевой диагностики	574-33-81
Заведующий отделением функциональной и ультразвуковой диагностики	574-66-64
Заведующий консультативно-диагностическим отделением Перинатального центра	576-46-29
Главный врач детской городской больницы	574-33-40; 572-34-11
Главный врач перинатального центра	574-32-14
Главный врач стоматологической поликлиники	573-59-23; 573-80-47
Заведующий отделением по оказанию дерматовенерологической помощи	576-86-81
Заведующий отделением по оказанию психиатрической помощи	573-78-53
Заведующий отделением по оказанию противотуберкулезной помощи
Заведующий отделением по оказанию наркологической помощи	575-08-30

1.6. Порядок получения информации гражданами по вопросам предоставления муниципальной услуги.

Информацию по вопросам предоставления муниципальной услуги можно получить у должностных лиц структурных подразделений МУЗ "ЭЦГБ", ответственных за организацию предоставления муниципальной услуги, в том числе по телефонам, перечисленным в 2.4, 2.6 пунктах настоящего регламента.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеются в виду пункты 1.3 и 1.5 настоящего регламента

1.7. Должностные лица, ответственные за организацию предоставления муниципальной услуги, осуществляют информирование по следующим направлениям:

- о местонахождении и графике работы администрации МУЗ "ЭЦГБ" и его структурных подразделений;

- о справочных телефонах администрации учреждения;

- о порядке получения информации заинтересованными лицами по вопросам предоставления муниципальной услуги.

1.8. Информирование получателей муниципальной услуги осуществляется в форме:

- непосредственного общения граждан (при личном общении или по телефону) с должностными лицами учреждения;

- размещения информации в газете "Новости недели";

- информационных материалов, которые размещаются на официальном сайте администрации городского округа Электросталь, на информационных стендах, размещенных в структурных подразделениях.

1.9. На информационном стенде размещаются следующие информационные материалы:

- наименование предоставляемой муниципальной услуги;

- виды медицинской помощи, оказываемых бесплатно, в рамках Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий год;

- выдержки из нормативных правовых актов, регулирующих предоставление муниципальной услуги;

- порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления муниципальной услуги;

- режим работы структурного подразделения;

- перечень категорий лиц, имеющих право на медицинское обслуживание вне очереди;

- перечень платных медицинских услуг с указанием их стоимости;

- условия предоставления и получения платных медицинских услуг;

- блок-схема, наглядно отражающая алгоритм прохождения административных процедур при предоставлении муниципальной услуги (приложение 1 к административному регламенту).

Информационный стенд должен быть максимально заметен, хорошо просматриваем и функционален.

Текст материалов, размещаемых на стенде, должен быть напечатан удобным для чтения шрифтом, основные моменты и наиболее важные места выделены.

1.10. Требования к форме и характеру взаимодействия должностных лиц с гражданами.

При ответах на телефонные звонки и устные обращения граждан, работники МУЗ "ЭЦГБ" подробно и в вежливой (корректной) форме информируют обратившихся по интересующим их вопросам.

Ответ на письменные обращения дается должностными лицами МУЗ "ЭЦГБ" в простой, четкой и понятной форме с указанием фамилии и инициалов, номера телефона должностного лица, исполнившего ответ на обращение. Ответ на письменное обращение подписывается главным врачом МУЗ "ЭЦГБ", либо уполномоченным должностным лицом. Ответ на письменные обращения дается в срок, не превышающий 30 дней со дня регистрации обращения.

2. Стандарт предоставлении муниципальной услуги

2.1. Наименование муниципальной услуги - оказание первичной медико-санитарной (в том числе медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов) и специализированной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (далее - муниципальная услуга).

2.2. Наименование организации (учреждения), предоставляющего муниципальную услугу.

Муниципальная услуга предоставляется непосредственно амбулаторно-поликлиническими подразделениями (далее - АПП) Муниципального учреждения здравоохранения "Электростальская центральная городская больница" (далее - МУЗ "ЭЦГБ", учреждение).

Ответственными исполнителями предоставления муниципальной услуги являются уполномоченные должностные лица учреждения, ответственные за выполнение конкретных административных процедур (далее - должностные лица).

2.3. Конечным результатом предоставления муниципальной услуги является получение населением всех категорий и групп предусмотренной законодательством Российской Федерации амбулаторно-поликлинической помощи.

Взрослые лица от 18 лет и старше получают амбулаторно-поликлиническую помощь в поликлиниках для взрослых.

Детям от 0 до 17 лет включительно амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается в детских поликлиниках.

Одному из родителей (лиц, их замещающих) или иному члену семьи по усмотрению родителей (лиц, их замещающих), осуществляющим уход за ребенком, предоставляется право находиться с больным ребенком с получением листка временной нетрудоспособности в порядке, установленном действующим законодательством.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций, инструкций, стандартов оказания медицинской помощи. По показаниям больному назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой и др. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования, которая устанавливается лечащим врачом и определяется возможностями диагностических служб.

Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов.

Оказание амбулаторно-поликлинической помощи должно производиться в индивидуальном порядке, своевременно и с максимальной непрерывностью ей получения, в соответствии с предписанием лечащего врача.

Порядок организации приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием и т.д.) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются правилами работы МУЗ "ЭЦГБ".

2.4. Амбулаторно-поликлинические подразделения МУЗ "ЭЦГБ" обеспечивают:

- оказание квалифицированной медицинской помощи в соответствии с профилем заболевания и фазой его течения;

- преемственность в оказании медицинской помощи между амбулаторно-поликлиническим и стационарным этапами;

- организацию методической работы, разработку и проведение мероприятий по оптимизации оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению;

- констатацию факта смерти человека, наступившей вне стационара, и выдачу врачебного свидетельства о смерти;

- соблюдение медицинским персоналом норм медицинской этики и деонтологии;

- выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;

- соблюдение правил техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности.

2.5. Сроки предоставления муниципальной услуги.

Максимальный срок ожидания в очереди при подаче заявителем запроса о предоставлении муниципальной услуги не должен превышать одного часа.

Срок регистрации запроса заявителя о предоставлении муниципальной услуги - не более 20 минут (оформление медицинским регистратором установленных форм медицинской документации и талона на прием к врачу).

Максимальный срок ожидания в очереди плановых больных на прием к врачу составляет не более одного часа от времени, указанного в талоне амбулаторного пациента.

Пациентов по экстренным показаниям врач принимает вне очереди.

Время ожидания медицинского работника на дому пациентами не должно превышать шести часов с момента вызова, за исключением детей первого года жизни, в данном случае время ожидания - не более трех часов, а у детей медико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления вызова.

2.6. Перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление муниципальной услуги.

Предоставление муниципальной услуги осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, Московской области и правовыми актами органов местного самоуправления городского округа Электросталь:

- Конституцией Российской Федерации;

- Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления Российской Федерации";

- Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденными Верховным Советом Российской Федерации от 22 июля 1993 г. N 5487-1;

- Законом Московской области от 11.11.2005 N 240/2005-ОЗ "О здравоохранении в Московской области";

- Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

- Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";

- Федеральным законом от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

- Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах";

- Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- Гигиеническими требованиями к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований, СанПиН 2.6.1.1192-03;

- Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2003 г. N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности";

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 г. N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год";

- Отраслевым стандартом "Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения" (ОСТ 91500.01.0007-2001);

- Федеральным законом Российской Федерации от 21 декабря 1996 г. N 159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей";

- Приказом Минздрава России от 3 августа 1999 г. N 303 "О введении в действие отраслевого стандарта "Протоколы ведения больных. Общие требования" (ОСТ 91500.09.0001-1999);

- Приказом Минздрава России от 31 июля 2000 г. N 299 "О введении в действие отраслевого стандарта "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования" (ОСТ 9100.01.0004-2000);

- Приказом Минздрава России от 22 января 2001 г. N 12 "О введении в действие отраслевого стандарта "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении" (ОСТ 91500.01.0005-2001);

- Приказом Минздрава России от 31 января 2001 г. N 18 "О введении в действие отраслевого стандарта "Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении" (ОСТ 91500.01.0006-2001);

- Приказом Минздрава России от 10 апреля 2001 г. N 113 "О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);

- Приказом Минздрава СССР от 23.09.1981 N 1000 "О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений";

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава СССР от 4 мая 1990 г. N 188 приказ Минздрава СССР от 23 сентября 1981 г. N 1000 признан утратившим силу для лечебно-профилактических учреждений, перешедших на новые условия хозяйствования

- Приказом Минздравсоцразвития России от 10 мая 2007 г. N 323 "Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июля 2005 г. N 487 "Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. N 243н "Об организации оказания специализированной медицинской помощи;

- Приказом Минздравсоцразвития России от 4 августа 2006 г. N 584 "О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому признаку";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 7 декабря 2005 г. N 765 "Об организации деятельности врача-терапевта участкового";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 1 декабря 2005 г. N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований";

- Приказом Минздрава России от 26 августа 1992 г. N 237 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)";

- Приказом Минздрава России от 20 ноября 2002 г. N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению РФ";

- Постановлением Правительства Московской области от 22.12.2010 N 1162/60 "О Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год";

- Приказом Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям";

ГАРАНТ:

Приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 г. N 51н приказ Минздрава РФ от 27 июня 2001 г. N 229 признан утратившим силу

- Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. N 328 "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 24 сентября 2008 г. N 513н "Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности";

ГАРАНТ:

Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н Приказ Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514 признан утратившим силу

- Приказом Минздравмедпрома России от 29 апреля 1994 г. N 82 "О порядке проведения патологоанатомических вскрытий";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 18 сентября 2006 г. N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан";

- Приказом Минздравсоцразвития России от 26 декабря 2008 г. N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти";

- Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность";

- Правилами сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;

ГАРАНТ:

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 4 марта 2011 г. N 18 СанПиН-2.1.7.728-99 признаны утратившими силу с момента введения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.7.2790-10

- Федеральным законом от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращения граждан";

- Законом Московской области от 05.10.2006 N 164/2006-ОЗ "О рассмотрении обращений граждан";

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. N 27 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями";

- Приказом Минздрава Московской области от 23.04.2008 N 204 "Об утверждении порядка предоставления платных медицинских услуг государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Московской области";

- Решением Совета депутатов городского округа Электросталь Московской области от 27.05.2010 N 543/82 "О реестре муниципальных услуг";

- Уставом муниципального учреждения здравоохранения "Электростальская центральная городская больница";

- Лицензией на право осуществление медицинской деятельности (Л0-50-01-001265 от 02.09.2009 г., Л0-50-01-001511 от 18.12.2009 г.).

2.7. Перечень необходимых для получения муниципальной услуги документов.

Для получения муниципальной услуги гражданину необходимо иметь следующие документы:

для детей до 14 лет:

свидетельство о рождении;

медицинский полис обязательного медицинского страхования (при обращении в структурное подразделение МУЗ "ЭЦГБ", оказывающее медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования);

для детей старше 14 лет и взрослых:

паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;

медицинский полис обязательного медицинского страхования (при обращении в структурное подразделение МУЗ "ЭЦГБ", оказывающее медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования);

документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (при его наличии).

Лицам, не имеющим указанных документов, бесплатно оказывается только экстренная медицинская помощь.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

2.8. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной и специализированной амбулаторно-поликлинической помощи является расходным обязательством бюджета городского округа Электросталь, а также осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и иных средств, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации

2.9. Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются населению в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 г. N 27 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", Приказом Минздрава Московской области от 23.04.2008 г. N 204 "Об утверждении порядка предоставления платных медицинских услуг государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Московской области", другими нормативными актами.

2.10. Перечень оснований для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги.

Основанием для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги, является:

- отсутствие требуемого вида медицинской помощи в лечебном учреждении;

- отсутствие лицензии на требуемый вид медицинской помощи;

- отсутствие специалиста соответствующего профиля;

- отказ заявителя от получения услуги на платной основе при отсутствии права на получение услуги на бесплатной основе.

2.11. Перечень оснований для отказа в предоставлении муниципальной услуги.

Основанием для отказа в предоставлении муниципальной услуги (за исключением случаев экстренной медицинской помощи) на бесплатной основе может являться:

- отсутствие полиса обязательного медицинского страхования (при обращении в структурное подразделение МУЗ "ЭЦГБ", оказывающее медицинскую помощь в рамках Московской областной программы обязательного медицинского страхования);

- отсутствие документа, удостоверяющего личность, в случае необходимости оказания плановой медицинской помощи в рамках Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Основанием для отказа в предоставлении медицинской услуги на платной основе является отсутствие запрашиваемой получателем услуги или соответствующего специалиста в МУЗ "ЭЦГБ".

Основанием для отказа выписки льготного или бесплатного рецепта является отсутствие документов, указанных в пункте 6.13 настоящего регламента.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В настоящем регламенте пункт 6.13 отсутствует

2.12. Основанием для приостановления исполнения муниципальной услуги являются:

- отказ больного или его законных представителей от медицинского вмешательства или дальнейшего лечения; пациенту или его законному представителю разъясняются возможные последствия отказа от дальнейшего лечения, что документально оформляется в медицинской документации (амбулаторной карте) и подписывается пациентом либо его законным представителем.

2.13. Требования к материально-техническому обеспечению оказания муниципальной услуги.

Прилегающая территория амбулаторно-поликлинических подразделений МУЗ "ЭЦГБ" благоустроена, озеленена.

Условия размещения структурных подразделений МУЗ "ЭЦГБ":

- структурные подразделения учреждения размешаются в специально предназначенных стационарных зданиях или пристроенных (встроенных) помещениях, доступных для населения, имеют вспомогательные и другие функциональные помещения;

- состояние участка, зданий и помещений учреждения здравоохранения по своим характеристикам должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, требованиям противопожарной и экологической безопасности, охраны труда;

- помещения учреждения должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг: повышенная, пониженная температура и влажность воздуха, излишняя запыленность, загрязненность, избыточный шум и вибрация.

Здания структурных подразделений МУЗ "ЭЦГБ" оборудованы централизованным водопроводом, канализацией, подключены к системам централизованного отопления, телефонизированы.

Техническое оснащение МУЗ "ЭЦГБ":

- структурные подразделения МУЗ "ЭЦГБ" должны быть обеспечены исправным медицинским оборудованием, автомобильным транспортом, мягким инвентарем согласно табелю оснащения;

- на все здания, сооружения, помещения и имеющееся в наличии медицинское и технологическое оборудование, автотранспортные средства, машины, приборы и аппаратуру должны быть соответствующие документы (технический паспорт, строительный паспорт, инвентаризационные описи, сертификаты и прочие документы), которые должны содержать сведения о правилах эксплуатации, обслуживания, поддержания в работоспособном, технически исправном состоянии;

- при оказании медицинской помощи в установленном порядке используются зарегистрированные в Российской Федерации медицинские приборы, изделия медицинского назначения, инструментарий, химическая посуда, реактивы и т.д.;

- на профилактическом, диагностическом, лечебном и реабилитационном этапах медицинской помощи используются зарегистрированные в России лекарственные средства с целью профилактики (вакцины, сыворотки), диагностики (контрасты, медикаментозные тесты и т.д.), лечения и реабилитации.

Места ожидания и предоставления муниципальной услуги должны соответствовать комфортным условиям для получателей и оптимальным условиям работы специалистов МУЗ "ЭЦГБ".

Места для ожидания должны быть оборудованы стульями, скамьями, должен быть обеспечен соответствующий климатический режим, и доступ в санитарно-бытовые помещения для получателей медицинских услуг в соответствии с утвержденными санитарными нормами и правилами. Количество мест ожидания определяется исходя из фактической нагрузки и возможностей для их размещения в коридорах.

Кабинеты (окна) приема граждан должны быть оборудованы информационными табличками (вывесками) с указанием: номера окна (кабинета); фамилии, имени, отчества и должности специалиста, оказывающего муниципальную услугу; сведений о его квалификации; времени технического перерыва.

Выполнение указанных в настоящем разделе требований не освобождает оказывающую муниципальную услугу организацию от установленной законодательством ответственности за соблюдение иных утвержденных в установленном порядке норм и правил.

2.14. Требования к медицинскому персоналу, оказывающему медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических условиях.

Все медицинские работники структурных подразделений имеют высшее или среднее медицинское образование, не реже 1 раза в год проходят медицинские осмотры и обследования. Для каждого работника структурного подразделения ведется личная медицинская книжка.

Каждый специалист структурного подразделения, где предоставляется муниципальная услуга, имеет соответствующее образование, сертификат, профессиональную подготовку, владеет знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей.

Квалификация специалистов структурных подразделений, оказывающих муниципальную услугу, поддерживается на высоком уровне (обучение не реже 1 раза в 5 лет) на курсах переподготовки и повышения квалификации, семинарами фельдшеров, сдачей тематических зачетов.

Медицинский персонал Учреждения должен быть одет в санитарную одежду (медицинский халат, костюм) и сменную обувь. Санитарная одежда не должна иметь пятен и иных следов загрязнений.

Медицинский персонал обязан соблюдать медицинскую этику и деонтологию по отношению к пациенту и его родственникам.

2.15. Показатели оценки качества предоставления муниципальной услуги.

N п/п	Описание показателя качества предоставления муниципальной услуги	Значение показателя
1.	Прием посетителей по экстренным показаниям к специалисту амбулаторно-поликлинического звена - в день обращения	100%
2.	Число случаев расхождения диагнозов поликлиники и диагнозов стационара	Отсутствие
3.	Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдения выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг	100%
4.	Полнота охвата пациентов диспансерным наблюдением от общего числа подлежащих наблюдению лиц	90-100%
5.	Процент выполнения плана посещений	100% (в соответствии с муниципальным заданием)
6.	Количество обоснованных жалоб на качество работы	не более 0,02 на 1 000 пролеченных больных
7.	Доля медицинских работников, прошедших профессиональную аттестацию не менее 1 раза в 5 лет.	100%

3. Административные процедуры

3.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает.

- оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

- оказание первичной медико-санитарной и специализированной помощи в полном объеме в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи, профилем заболевания и фазой его течения;

- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;

- диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

- восстановительное лечение и реабилитацию больных;

- клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

- при наличии медицинских показаний направление больных на медико-социальную экспертизу, с целью установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и разработки индивидуальной программы реабилитации;

- диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- диспансеризацию беременных женщин, родильниц;

- диспансеризацию здоровых и больных детей;

- динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;

- организацию питания детей раннего возраста;

- при наличии медицинских показаний, направление пациентов для консультации специалистов в другие лечебные учреждения Московской области;

- установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;

- проведение вакцинопрофилактики в установленном порядке;

- осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;

- врачебную консультацию и медицинскую профориентацию;

- медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе;

- оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями.

3.2. Организация приема в амбулаторно-поликлинических подразделениях предусматривает:

- оказание плановой амбулаторной помощи: прием больных в день обращения в порядке очереди или по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи;

- оказание медицинской помощи на дому;

- внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи.

Организация учета пациентов должна обеспечивать четкое ведение и обязательное хранение медицинской карты амбулаторного больного в регистратуре амбулаторно-поликлиническом учреждения по месту жительства пациента. При обращении пациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов.

Осмотр, диагностические исследования, лечение больного, а также ведение записи в медицинской карте амбулаторного больного должны вестись своевременно и регулярно.

3.2.1. При оказании плановой амбулаторной помощи:

- предусматривается право граждан на выбор лечащего врача с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;

- прием плановых больных врачом может осуществляться по предварительной записи (в листе самозаписи); указанный порядок не исключает возможности получения плановым больным медицинской помощи в день обращения в медицинское учреждение;

- возможна очередность приема плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий;

- в медицинских учреждениях должны заполняться журналы ожидания плановых приемов и обследований по каждой службе, в которых должны отражаться даты назначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований, а также отказы пациентов (с подписью) от сроков планового обследования;

3.2.2. По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом подразделении оказывается с момента обращения гражданина.

По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья:

- высокая температура тела (38 градусов и выше);

- потеря сознания, судороги;

- острые внезапные боли любой локализации;

- острые нарушения сердечного ритма;

- кровотечения;

- иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи.

Прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся в регистратуру, независимо от прикрепления пациента к амбулаторно-поликлиническому учреждению.

Режим работы амбулаторно-поликлинического подразделения должен обеспечивать совпадение времени приема врача со временем работы основных кабинетов и служб (ЭКГ- кабинет, клиническая лаборатория, рентген-кабинет), необходимых для своевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях.

Для оказания экстренной медицинской помощи больным в поликлинике должен быть необходимый запас медикаментов, разрешенных для применения на территории Российской Федерации для оказания медицинской помощи, и расходных материалов для проведения необходимых лечебно-диагностических процедур.

3.2.3. Показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):

- острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура от 38 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук после оказания первой медицинской помощи при необходимости организации транспортировки пострадавшего в приемное отделение стационара;

- состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины, инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);

- наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта или в иных случаях - при наличии документа, либо по договоренности с лечащим врачом);

- тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;

- заболевания женщин после 20 недель беременности;

- патронаж детей до 1 года и лечение острых заболеваний до выздоровления;

- заболевания детей до 3-летнего возраста, активное их посещение;

- патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов по инициативе врача (фельдшера, медицинской сестры);

- организация профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера, медсестры);

- организация стационара на дому согласно нормативным правовым актам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

При оказании медицинской помощи на дому может использоваться санитарный автотранспорт учреждения.

Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий.

Лечащий врач, при наличии соответствующих показаний, организует проведение стационара на дому.

3.3. Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения, приобретения лекарств и диагностики, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар.

3.4. Описание последовательности действий при предоставлении муниципальной услуги.

3.4.1. При непосредственном обращении больного в поликлинику:

- больной обращается в регистратуру для получения талона на прием к врачу;

- больной предъявляет медицинскому регистратору поликлиники: паспорт, полис обязательного медицинского страхования (при обращении в структурное подразделение МУЗ "ЭЦГБ", оказывающее медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования);

- медицинский регистратор отыскивает амбулаторную карту пациента; первично обратившегося в текущем году пациента направляет в смотровой и флюорографический кабинеты, после их прохождения выдает талон на прием к врачу и доставляет в кабинет врача амбулаторную карту;

- пациент ожидает своей очереди на прием к врачу в холле поликлиники;

- в кабинете излагает врачу информацию о состоянии здоровья;

- врач осматривает больного, устанавливает диагноз, назначает необходимое обследование и лечение, выписывает направления в диагностические кабинеты, выписывает рецепты, при наличии показаний выписывает лист нетрудоспособности и делает необходимые записи в амбулаторной карте, оформляет талон амбулаторного пациента установленной формы. Решение о методе лечения по рекомендации врача больной выбирает самостоятельно;

- больному назначается дата явки на очередной прием либо принимается решение о дате его осмотра на дому;

- при наличии экстренных показаний для стационарного лечения больному оформляется направление на госпитализацию по экстренным показаниям, принимается решение о способе транспортировки больного в стационар;

- при наличии показаний для плановой госпитализации больному оформляется направление в стационарное отделение и выписка из амбулаторной карты с подробным описанием результатов обследования, принимаемых лекарственных средствах, динамике наблюдения при амбулаторном лечении и причинах к госпитализации. Больной самостоятельно направляется в стационарное отделение.

3.4.2. Прием по экстренным показаниям:

- прием пациентов по экстренным показаниям вне общей очереди всех обратившихся в регистратуру;

- медицинский регистратор передает амбулаторную карту обратившегося пациента в кабинет врача;

- врач осматривает больного, устанавливает диагноз, назначает необходимое обследование и лечение, выписывает направления в диагностические кабинеты, выписывает рецепты, при наличии показаний выписывает лист нетрудоспособности и делает необходимые записи в амбулаторной карте, оформляет талон амбулаторного пациента установленной формы. Решение о методе лечения по рекомендации врача больной выбирает самостоятельно;

- больному назначается дата явки на очередной прием либо принимается решение о дате его осмотра на дому;

- при наличии экстренных показаний для стационарного лечения больному оформляется направление на госпитализацию по экстренным показаниям, принимается решение о способе транспортировки больного в стационар;

- при наличии показаний для плановой госпитализации больному оформляется направление в стационарное отделение и выписка из амбулаторной карты с подробным описанием результатов обследования, принимаемых лекарственных средствах, динамике наблюдения при амбулаторном лечении и причинах к госпитализации. Больной самостоятельно направляется в стационарное отделение.

3.4.3. При оказании медицинской помощи на дому:

- медицинский регистратор записывает в журнале вызовов на дом информацию об оказании помощи больному на дому, принятую от больного или его родственников по телефону, либо в соответствии с информацией о больном от медработников станции скорой медицинской помощи;

- медицинский регистратор направляет информацию о вызове на дом участковому врачу и передает ему амбулаторную карту больного;

- врач посещает больного на дому в день поступления вызова;

- больной информирует врача о состоянии своего здоровья и причинах вызова врача на дом;

- врач осматривает больного, устанавливает диагноз, назначает необходимое обследование и лечение, выписывает направления в диагностические кабинеты, выписывает рецепты, при наличии показаний выписывает лист нетрудоспособности и делает необходимые записи в амбулаторной карте, заполняет талон амбулаторного пациента. Решение о методе лечения по рекомендации врача больной выбирает самостоятельно;

- больному назначается дата явки на очередной прием, либо принимается решение о дате его осмотра на дому;

- при наличии экстренных показаний для стационарного лечения больному оформляется направление на госпитализацию по экстренным показаниям, принимается решение о способе транспортировки больного в стационар;

- при наличии показаний для плановой госпитализации больному оформляется направление в стационарное отделение и выписка из амбулаторной карты с подробным описанием результатов обследования, принимаемых лекарственных средствах, динамике наблюдения при амбулаторном лечении и причинах к госпитализации. Больной самостоятельно направляется в стационарное отделение.

4. Порядок и формы контроля за предоставлением муниципальной услуги

4.1. Контроль за исполнением муниципальной услуги осуществляется Управлением здравоохранения Администрации городского округа Электросталь Московской области.

4.2. Ответственность за нарушение настоящего административного регламента предусматривается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

4.3. Текущий контроль за соблюдением и исполнением лицами, ответственными за предоставление муниципальной услуги, положений настоящего административного регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению муниципальной услуги, а также принятием решений вышеуказанными лицами, осуществляют главный врач МУЗ "ЭЦГБ", заместитель главного врача МУЗ "ЭЦГБ" по медицинской части, заместитель главного врача МУЗ "ЭЦГБ" по поликлиническому разделу работы, руководители амбулаторно-поликлинических подразделений учреждения, другие уполномоченные должностные лица.

4.4. В амбулаторно-поликлинических подразделениях МУЗ "ЭЦГБ" проводятся плановые проверки полноты и качества предоставления муниципальной услуги, в том числе, порядка и формы контроля за полнотой и качеством предоставления муниципальной услуги.

В исключительных случаях (наличие обращений, содержащих сведения о предоставлении муниципальной услуги ненадлежащего качества, решение главного врача МУЗ "ЭЦГБ" и т.д.) в амбулаторно-поликлинических подразделениях могут быть проведены внеплановые проверки полноты и качества предоставления муниципальной услуги.

4.5. За решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления муниципальной услуги, и действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления муниципальной услуги, лица, ответственные за предоставление муниципальной услуги, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5. Досудебный порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления муниципальной услуги

5.1. Заявители имеют право на обжалование действия (бездействия), решений должностных лиц структурных подразделений, принятых в ходе предоставления муниципальной услуги.

5.2. Жалоба на действия (бездействия) и решения должностных лиц структурного подразделения (далее - жалоба) может быть подана как в форме устного обращения, так и в письменной форме:

1) в МУЗ "ЭЦГБ"

- по адресу: 144000, Московская область, г. Электросталь, ул. Пушкина, д. 3.;

- по телефону/факсу: 574-71-17;

- по электронной почте: muzecgb@yandex.ru.

2) в Управление здравоохранения Администрации городского округа Электросталь Московской области

- по адресу: 144003, Московская область, г. Электросталь, ул. Мира, д. 12;

- по телефону/факсу: 573-65-22;

- по электронной почте: uz.05@bk.ru.

5.3. Жалоба может быть подана в форме устного личного обращения к должностному лицу на личном приеме заявителей. Прием заявителей в МУЗ "ЭЦГБ" осуществляет главный врач, а в его отсутствие - уполномоченное должностное лицо.

Прием заявителей главным врачом МУЗ "ЭЦГБ" проводится во вторник с 15-00 до 17-00.

При личном приеме заявитель предъявляет документ, удостоверяющий его личность.

Содержание устного обращения заносится в карточку личного приема. В случае если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной поверки, ответ на обращение с согласия заявителя может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ.

В письменной жалобе заявителем в обязательном порядке указывается наименование муниципального учреждения здравоохранения. Фамилия, Имя. Отчество главного врача, а также свои Фамилия, Имя, Отчество, почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации жалобы, излагается суть жалобы, ставится личная подпись и дата.

5.4. Письменная жалоба до дня должна быть рассмотрена в течение 30 дней со дня ее регистрации.

5.5. Должностное лицо администрации МУЗ "ЭЦГБ", рассмотревшее жалобу, направляет лицу, подавшему жалобу, сообщение о принятом решении в течение 30 дней со дня регистрации жалобы по почтовому адресу, указанному заявителем в жалобе.

5.6. Порядок подачи, порядок рассмотрения и порядок разрешения жалоб, направляемых в суды и арбитражные суды, определяются законодательством Российской Федерации о гражданском судопроизводстве и судопроизводстве в арбитражных судах.

5.7. Жалоба считается разрешенной, если рассмотрены все поставленные в ней вопросы, приняты необходимые меры, даны письменные ответы или дан устный ответ с согласия заявителя.