Приложение N 4. Отчет о выполнении муниципального задания на оказание муниципальных услуг (выполнение работ) муниципальным учреждением

Приложение N 4
к Порядку

                                    Отчет

    о выполнении муниципального задания на оказание муниципальных услуг

                  (выполнение работ) муниципальным учреждением

_________________________________________________________________________

                          (наименование учреждения)

                        за ________________ 20____ г.

Дата и номер Соглашения,  заключенного между учредителем и муниципальным

учреждением "__" ___________ 20___ г. N _______

     1. Сведения о выполнении муниципального задания на оказание

              муниципальных услуг (выполнение работ)

1.1. Сведения о фактических объемах выполнения муниципального задания:

N п/п	Наименование муниципальной услуги (работы)	Планируемые объемы муниципального задания на оказание муниципальных услуг (выполнение работ) на очередной финансовый год		Фактический объем муниципального задания на оказание муниципальных услуг (выполнение работ) за отчетный финансовый год		Источник (и) информации о фактических объемах оказания муниципальной услуги (выполнения работ)
		В натуральном выражении, ед.	В стоимостном выражении, тыс. руб.	В натуральном выражении, ед.	В стоимостном выражении, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7

1.2. Потребители муниципальной услуги:

N п/п	Наименование муниципальной услуги (работы)	Наименование категории потребителей	Источник финансирования (средства бюджета городского округа Протвино, средства потребителей муниципальной услуги (работы)*	Плановое количество потребителей, чел	Фактическое количество потребителей, воспользовавшихся услугой, чел
1	2	3	4	5	6

______________________________

* Заполняется,  если законодательством Российской Федерации предусмотрено

оказание муниципальной услуги на платной основе

1.3. Факторы,  повлиявшие  на  отклонение  фактических  объемов  оказания

муниципальной услуги (выполнение работ) от планируемых

1.4 Характеристика   перспектив   выполнения   муниципальным  учреждением

муниципального задания в соответствии с планируемыми объемами:

1.5. Характеристика  состояния  имущества,   используемого  муниципальным

учреждением при оказании муниципальной услуги (выполнении работ):

1.6. Сведения об использовании имущества,  закрепленного за муниципальным

учреждением

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного периода	На конец отчетного периода
1	2	3	4
1.	Общая балансовая стоимость имущества муниципального учреждения, используемого для выполнения муниципального задания, всего
	в том числе:
	стоимость недвижимого имущества
	стоимость особо ценного имущества
2.	Общая площадь объектов недвижимого имущества, используемого для выполнения муниципального задания
	в том числе площадь недвижимого имущества переданного в аренду:
3.	Иные сведения об использовании имущества, закрепленного за муниципальным учреждением (по решению учредителя либо муниципального учреждения)

       2. Сведения о качестве оказываемых муниципальных услуг

                         (выполняемых работ)

2.1. Показатели оценки качества муниципальной услуги (работы)

Наименование показателя	Единица измерения	Значение, утвержденное в муниципальном задании на отчетный финансовый год	Фактическое значение за отчетный финансовый год	Источник (и) информации о фактическом значении показателя
1	2	3	4	5

2.2. Наличие в отчетном периоде жалоб на качество услуг (работ)

N п/п	Наименование муниципальной услуги (работы)	Кем подана жалоба	Содержание жалобы
1	2	3	4

2.3. Наличие в отчетном периоде замечаний к качеству муниципальной услуги

(работы)  со  стороны  структурных  подразделений   (отраслевых  отделов)

Администрации  г. Протвино,   осуществляющих   контроль   за  выполнением

муниципального задания

N п/п	Наименование муниципальной услуги (работы)	Наименование структурного подразделения (отраслевого отдела) Администрации г. Протвино и дата проверки	Содержание замечания
1	2	3	4

Руководитель муниципального учреждения, оказывающего муниципальную услугу

(выполняющего работу)               _____________  ______________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.