Приложение N 10. Форма бланка заявления о расторжении договора аренды (безвозмездного пользования) на нежилое помещение, находящееся в муниципальной собственности

Приложение N 10
к Административному регламенту
по исполнению муниципальной услуги
"Оформление договоров аренды
и безвозмездного пользования
нежилыми помещениями,
находящимися в муниципальной
собственности, а также соглашений
о внесении изменений в договоры, продлении и
расторжении договоров"

                         Форма бланка заявления

        о расторжении договора аренды (безвозмездного пользования)

       на нежилое помещение, находящееся в муниципальной собственности

                                       Главе городского округа Котельники

                                                       Московской области

                                                       А.Ю. Седзеневскому

      от ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, должность, фамилия, имя, отчество

       лица, имеющего право действовать от имени юридического лица без

        доверенности либо по доверенности, местонахождение, телефон,

      электронный адрес, ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО, ОКВЭД юридического лица,

                           банковские реквизиты)

   (фамилия, имя, отчество, адрес местожительства, телефон, электронный

    адрес, паспортные данные, ИНН - для индивидуального предпринимателя

       и физического лица, ОГРНИП, ОКПО, ОКВЭД - для индивидуального

                   предпринимателя, банковские реквизиты)

Прошу     расторгнуть   договор     аренды   (безвозмездного пользования)

т ____________________ N ____ на нежилое помещение площадью ______кв. м.,

расположенное по адресу: ________________________________________________

с_______________________________________

       (указать дату расторжения)

"____"________________20___ г.

                                                   ______________________

                                                    (подпись получателя

                                                    муниципальной услуги)