Приложение N 1

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на предоставление
земельных участков для индивидуального
жилищного строительства"

                                               Руководителю администрации

                                       Одинцовского муниципального района

                                                       Московской области

                                                          Кондратюку Н.Ф.

                                              ул. Маршала Жукова, дом 28,

                                                          город Одинцово,

                                               Московская область, 143000

                                    от __________________________________

                                            ФИО, адрес регистрации,

                                            телефон, почтовый адрес

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о предоставлении земельного участка

               для индивидуального жилищного строительства

     Прошу Вас  предоставить  в  аренду/собственность  земельный  участок

площадью ___кв. м, кадастровый номер ____________________________________

категория земель____________, вид разрешенного использования ___________,

расположенный в границах  Одинцовского  муниципального  района,  сельское

поселение __________________________________________, с местоположением в

_________________________________________________________________________

(указать  наименование  населенного  пункта,  улицы,  номера   земельного

участка).

     На испрашиваемом земельном участке объекты недвижимости отсутствуют.

     (При предоставлении земельного участка  в  аренду  указывается  срок

аренды).

     Приложение:

     - копия документа, удостоверяющего личность;

     - доверенность и копия паспорта доверенного лица;

     - оригинал кадастрового паспорта и (или) выписки из государственного

земельного кадастра (разделы В.1-В.4) с установленными категорией,  видом

разрешенного  использования  и   местоположением   (адресом)   земельного

участка;

     - оригинал выписки  из  Единого  государственного  реестра  прав  на

недвижимое  имущество   и   сделок   с   ним   о   наличии   (отсутствии)

зарегистрированных прав на испрашиваемый участок;

     - заключение  Роспотребнадзора  о  расположении  земельного  участка

относительно 1-го и 2-го пояса зон  санитарной  охраны  водных  объектов,

используемых для целей питьевого  и  хозяйственно-бытового  водоснабжения

(при предоставлении земельного участка в собственность).

_____________________________ ___________________________________________

  Дата составления документа         Подпись, расшифровка подписи