Приложение N 2. Акт приема-передачи (возврата) помещения (часть здания, квартира и т.д.)

Приложение N 2
к Порядку, утвержденному
Постановлением Главы
сельского поселения Куликовское
Дмитровского муниципального района
Московской области
от 21 декабря 2011 г.

                              АКТ N _____

  ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ (ВОЗВРАТА) ПОМЕЩЕНИЯ (ЧАСТЬ ЗДАНИЯ, КВАРТИРА И Т.Д.,)

                     "___" __________ 20___ г

   РАСПОЛОЖЕННОГО ПО АДРЕСУ: _________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся  представители  администрации  сельского  поселения

Куликовское _____________________________________________________________

                    (должность, ФИО, документ, подтверждающий полномочия)

Составили настоящий акт о следующем:

- на  основании  прекращения   (досрочного  прекращения)  срока  действия

Договора найма,  зарегистрированного  за N ___ от "___" __________ 20__ г

наниматель  передает (сдает)  помещение  (часть здания, квартиры, и т д.)

площадью ___ кв. м, расположенную по адресу:_____________________________

- техническое состояние вышеуказанного помещения  (здания)  на момент его

передачи характеризуется следующим ______________________________________

(указать состояние стен,  пола, потолка, окон, и др. конструкций, процент

износа,  необходимость проведения  текущего  или  капитального  ремонта и

т.д.) и соответствует требованиям по его эксплуатации.

Передал (наниматель)       ___________________________   ________________

                                      (Ф.И.О.)                (подпись)

Принял (представитель администрации)  _________________ _________________

                                          (Ф.И.О.)            (подпись)