Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
муниципальной услуги "Предоставление общедоступного
и бесплатного начального общего, основного общего,
среднего (полного) общего образования по основным
общеобразовательным программам"
от 20 декабря 2011 г. N 769-р

                                     Директору __________________________

                                     ____________________________________

                                     родителя (Ф.И.О. заявителя) ________

                                     ____________________________________

                                     проживающего по адресу: ____________

                                     ____________________________________

                                     Дом. тел. __________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу принять моего сына (мою дочь) Ф.И.О. ______________________________

____________________ в ________ класс Вашей школы _______________________

                                                       (дата рождения)

                          Сведения о родителях:

Мать: Ф.И.О. ____________________________________________________________

Место работы, должность, раб. тел. ______________________________________

Отец: Ф.И.О. ____________________________________________________________

Место работы, должность, раб. тел. ______________________________________

Приложение:

1. Копия свидетельства о рождении ребенка;

2. Справка о состоянии здоровья ребенка;

3. Справка о месте проживания ребенка.

С Уставом ______________________________________________________________,

                                наименование школы

_________________________________________________________, ознакомлен (а)

  указать иные документы, с которыми ознакомлен родитель

Подпись _______________                        "__" ____________ 20___ г.

Начальник Управления образования Администрации городского округа Электросталь

М.Ю. Кокунова