Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации сельского поселения Успенское Серебряно-Прудского муниципального района Московской области от 11 апреля 2011 г. N 35 "Об утверждении Административных регламентов администрации сельского поселения Успенское Московской области"
- Приложение N 2. Административный регламент предоставления администрацией сельского поселения Успенское Московской области муниципальной услуги "Прием заявлений, документов, постановка граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях"
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1
к административному регламенту
Утверждено
распоряжением министра жилищно-коммунального хозяйства
Правительства Московской области от 21 января 2006 г. N 2
Главе администрации сельского поселения Успенское
от гр. __________________________________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
_______________________________________________
паспорт _______________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом
помещении, предоставляемом по договору социального найма, в связи с
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность общей
площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;
проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений
требованиям; проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями,
в одной из которых имеется гражданин, страдающий тяжелой формой
заболевания, при которой совместное проживание в одной квартире
невозможно)
Состав семьи ____________________________________________________ человек
1. Заявитель
_________________________________________________________________________
(ФИО, число, месяц, год рождения)
2. Супруга
_________________________________________________________________________
(ФИО, число, месяц, год рождения)
3 _______________________________________________________________________
(родственные отношения, ФИО, число, месяц, год рождения)
4 _______________________________________________________________________
(родственные отношения, ФИО, число, месяц, ход рождения)
5 _______________________________________________________________________
(родственные отношения, ФИО, число, месяц, год рождения)
К заявлению прилагаю документы:
1._______________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
7._______________________________________________________________________
Подписи совершеннолетних членов семьи:
__________________________ _____________________________
подпись Ф.И.О.
__________________________ _____________________________
подпись Ф.И.О.
__________________________ _____________________________
подпись Ф.И.О.
"____" ______________ 201__ г.
(_____________________) (подпись)
(Ф.И.О. заявителя)