Приложение N 4. Акт проверки исполнения предписания

Приложение N 4
к Положению о порядке осуществления
муниципального земельного контроля
на территории муниципального образования
сельского поселения Ильинское

                               АКТ

                   ПРОВЕРКИ ИСПОЛНЕНИЯ ПРЕДПИСАНИЯ

"__" ________ 20__ г.                                   N _______________

     Время проверки "__" час. "____" мин.  Место составления акта: ______

     Комиссией  по  муниципальному  земельному контролю за использованием

земель   на   территории  сельского  поселения  Ильинское  на   основании

Предписания   об   устранении   нарушений  земельного    законодательства

от "__" _______ 20__ г. N _____, вынесенного государственным инспектором,

     в присутствии понятых:

     1. _________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)

     2. _________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)

     с участием: ________________________________________________________

                             (Ф.И.О. специалиста, эксперта)

в присутствии: __________________________________________________________

             (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного

               представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)

провела  проверку  исполнения  Предписания   об   устранении    нарушений

земельного   законодательства   на   земельном   участке,   расположенном

по адресу: _____________________________________, площадью _______ кв. м,

используемого ___________________________________________________________

                  (наименование юридического лица, руководитель, ИНН,

                 юридический адрес, телефон, Ф.И.О. должностного лица

                      или гражданина, ИНН, паспортные данные,

                          адрес местожительства, телефон)

     Перед   началом   проверки   участвующим  лицам разъяснены их права,

ответственность,  а  также  порядок  проведения    проверки    исполнения

Предписания   об   устранении   нарушений  земельного   законодательства.

     Понятым,    кроме  того,  до  начала  проверки разъяснены их права и

обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ

     Понятые: 1. ____________                  __________________________

                   (подпись)                              (Ф.И.О.)

              2. ____________                  __________________________

                   (подпись)                              (Ф.И.О.)

     Специалисту     (эксперту)    разъяснены   права    и   обязанности,

предусмотренные ст. 25.8, ст. 25.9, ст. 25.14 КоАП РФ

____________________          ___________________________________________

     (подпись)                                    (Ф.И.О.)

     Представителю   юридического   лица, индивидуальному предпринимателю

или  его  представителю,  физическому  лицу  и  иным  участникам проверки

разъяснены       права      и      обязанности,           предусмотренные

ст. 25.1, ст. 25.4, ст. 25.5 КоАП РФ

____________________          ___________________________________________

       (подпись)                                  (Ф.И.О.)

____________________          ___________________________________________

       (подпись)                                  (Ф.И.О.)

Проверкой установлено: __________________________________________________

                           (описание территории, строений, сооружений,

                                ограждения, межевых знаков и т.д.)

     Объяснения   лица   (физического,  представителя  юридического лица,

индивидуального  предпринимателя  или  его  представителя) по результатам

проведенной   проверки  исполнения  Предписания  об  устранении нарушений

земельного законодательства:

     С текстом акта ознакомлен _______________     ______________________

                                   (подпись)                 (ФИО)

     Объяснения   и   замечания   по   содержанию    акта     прилагаются

____________________          ___________________________________________

       (подпись)                                    (ФИО)

Копию акта получил ______________     ___________________________________

                      (подпись)                     (ФИО)

     К акту прилагаются: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С актом ознакомлены:

     Понятые: 1. ____________                  __________________________

                   (подпись)                              (Ф.И.О.)

              2. ____________                  __________________________

                   (подпись)                              (Ф.И.О.)

     Специалист: ____________                  __________________________

                   (подпись)                              (Ф.И.О.)

     Подпись председателя комиссии:

____________________          ___________________________________________

      (подпись)                                  (Ф.И.О.)

     Подписи членов комиссии:

____________________          ___________________________________________

      (подпись)                                  (Ф.И.О.)

____________________          ___________________________________________

      (подпись)                                  (Ф.И.О.)