Приложение N 2. Положение о муниципальной межведомственной рабочей группе по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан в Луховицком муниципальном районе Московской области

Приложение N 2

Положение
о муниципальной межведомственной рабочей группе по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан в Луховицком муниципальном районе Московской области
(утв. постановлением Администрации Луховицкого муниципального района Московской области
от 27 июня 2012 г. N 1893)

I. Общие положения

1.1. Муниципальная межведомственная рабочая группа по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан в Луховицком муниципальном районе Московской области (далее - Рабочая группа) создана для координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) граждан в пределах Луховицкого муниципального района Московской области.

1.2. Рабочая группа осуществляет взаимодействие с Комиссией по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования, образованной в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 06.02.2012 N 129/4, и рабочими группами, созданными в рамках работы данной Комиссии (далее - Комиссия).

1.3. Рабочая группа в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", с последующими изменениями и дополнениями, нормативными правовыми актами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО), Генеральным тарифным соглашением по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования от 28.12.2011, решениями Комиссии, настоящим Положением и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Московской области.

1.4. Члены Рабочей группы осуществляют свою деятельность на общественных началах.

Рабочая группа имеет право привлекать к участию в работе любых специалистов и должностных лиц.

II. Основные задачи Рабочей группы

Основными задачами Рабочей группы являются:

2.1. координация деятельности субъектов и участников системы ОМС по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы ОМС на территории Луховицкого муниципального района Московской области;

2.2. контроль за соблюдением прав граждан в системе ОМС в Луховицком муниципальном районе Московской области.

III. Функции Рабочей группы

Для реализации своих задач Рабочая группа выполняет следующие функции:

3.1. готовит предложения и рекомендации по планированию объемов оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год в целом по Луховицкому муниципальному району Московской области и в разрезе медицинских организаций (далее - МО) по видам и профилям медицинской помощи и направляет их в Комиссию;

3.2. представляет на согласование в ТФОМС МО величины коэффициентов параклиники в зависимости от имеющейся в каждой МО параклинической базы;

3.3. контролирует соблюдение Генерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программы ОМС, правильность применения шкалы единых тарифов и тарификаторов на амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, действующих на территории Московской области в соответствии с утвержденными в установленном порядке группами, категориями МО, результатами добровольной сертификации;

3.4. рассматривает спорные вопросы при взаимодействии субъектов ОМС, а также иные вопросы, связанные с организацией медицинской помощи в Луховицком муниципальном районе Московской области.

IV. Порядок работы Рабочей группы

4.1. Состав Рабочей группы утверждается постановлением администрации Луховицкого муниципального района Московской области. В состав Рабочей группы на паритетных началах входят: представители администрации Луховицкого муниципального района Московской области, МУЗ ЛМР МО "Луховицкая ЦРБ", иных медицинских организаций, страх