Приложение N 11

Приложение N 11
к Положению

                                  АКТ

      приема-передачи при расторжении (прекращении срока действия)

            Договора аренды N ___ от "_____"________20___г.

          недвижимого имущества, находящегося в муниципальной

       собственности муниципального образования городской округ

                   Орехово-Зуево Московской области

г. Орехово-Зуево

Московская область                               "____"__________20____г.

Мы нижеподписавшиеся, "Арендатор" ______________________________________,

                            (полное наименование хозяйствующего субъекта)

в лице _________________________________________________________________,

                            (должность, Ф.И.О.)

действующий на основании ________________________________________________

            (наименование и реквизиты положения, устава, лицензии и т.д.)

и "Арендодатель" _______________________________________________________,

               (КУИ, Муниципальное предприятие, Муниципальное учреждение)

в лице _________________________________________________________________,

                                (должность, Ф.И.О.)

действующий на основании ________________________________________________

            (наименование и реквизиты положения, устава, лицензии и т.д.)

составили настоящий акт о следующем:

- на основании _________________________________________________________,

                              (наименование документа)

"Арендатор" передает "Арендодателю" следующее имущество:

расположенное по адресу: г. Орехово-Зуево, улица _____, дом ____________,

общей площадью ________ кв. м.,

- техническое  состояние вышеуказанного  Объекта на  момент его  передачи

характеризуется следующим: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать состояние стен, пола, потолка, окон и других конструкций,

         процент износа, необходимость проведения текущего или

                    капитального ремонта и т.п.)

Настоящий акт  является  неотъемлемой  частью  соглашения  о  расторжении

(прекращении) Договора аренды N ______ от "_______" __________ 20___ г.

недвижимого   имущества,  находящегося   в  муниципальной   собственности

муниципального   образования  Городской  округ  Орехово-Зуево  Московской

области

      Передал:                                         Принял:

      АРЕНДАТОР:                                     АРЕНДОДАТЕЛЬ:

______________________                        Должность ____________

Ф.И.О. ______________                         Ф.И.О. ___________

____________________ подпись                  ___________________ подпись

        М.П.                                            М.П.