Приложение N 3. Заявление о предоставлении информации об образовательных программах и учебных планах, рабочих программах учебных курсов, предметов, дисциплин (модулей), годовых календарных учебных графиках

Приложение N 3
к административному регламенту

N _______

                                     Директору __________________________

                                                (наименование учреждения)

                                     ____________________________________

                                         (ФИО руководителя учреждения)

                                     от _________________________________

                                       (полностью фамилия, имя, отчество

                                        законного представителя ребенка)

                                     ____________________________________

                                     ___________________________________,

                                     проживающ (его) (ей) по адресу:

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     Телефон:____________________________

                                Заявление

       о предоставлении информации об образовательных программах

      и учебных планах, рабочих программах учебных курсов, предметов,

        дисциплин (модулей), годовых календарных учебных графиках

     Прошу представить информацию об образовательных программах и учебных

планах, рабочих программах учебных курсов, предметов, дисциплин (модулей),

годовых календарных учебных графиках, реализуемых в _____________ классе.

     Ответ (нужное подчеркнуть) предоставить лично / в электронном виде /

направить по адресу: ____________________________________________________

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  даю  согласие  на обработку (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение,  использование, распространение (в том

числе   передачу),  обезличивание,  блокирование,  уничтожение) сведений,

указанных  в  настоящем  запросе и прилагаемых документах, с целью выдачи

мне необходимой информации. Согласие действует  в  течение ______________

со дня подписания настоящего запроса. Мне известно, что  данное  согласие

может быть отозвано мною в письменной форме.

___________________ / ___________________________________________________

(подпись заявителя)                 (расшифровка подписи)

                                         "____"_______________ 20 ____ г.

                                               (дата подачи заявления)