Приложение N 3. Заявление о предоставлении информации об успеваемости учащегося

Приложение N 3
к административному регламенту

                                Директору _______________________________

                                             (наименование учреждения)

                                _________________________________________

                                      (ФИО руководителя учреждения)

                                от ______________________________________

                                     (полностью фамилия, имя, отчество

                                      законного представителя ребенка)

                                _________________________________________

                                ________________________________________,

                                проживающего(ей) по адресу:

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                Телефон: ________________________________

                               Заявление

          о предоставлении информации об успеваемости учащегося

Прошу предоставлять информацию (справку) о текущей успеваемости

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество обучающегося)

обучающегося(ейся) в _____ классе, по следующему адресу электронной почты

________________________________________________________________________.

                      (адрес электронной почты)

______________                         __________________________________

   (подпись)                                 (расшифровка подписи)

                                          _____ ______________ 20___ года