Приложение 2. Открепительное удостоверение

Приложение 2
к Закону Московской области
"Об отзыве Губернатора
Московской области"

Голосование по отзыву Губернатора Московской области
__________________________________________ (дата голосования)
ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N____________
(фамилия, имя и отчество)
(серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина), включенный(ая) в список участников голосования по отзыву на участке голосования по отзыву N ____________________________________________
________________________________________________________________________,
(адрес участковой комиссии)
образованном на территории
	(наименование муниципального образования1 и
________________________________________________________________________, субъекта Российской Федерации)
получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке голосования по отзыву, на котором он (она) будет находиться в день голосования.
____________________________________
(председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ____________________________________
(наименование комиссии)			_________		____________________
МП			(подпись)		(фамилия и инициалы)
		"___"___________________ ____ г.
		(дата выдачи открепительного удостоверения)
Открепительное удостоверение изымается у участника голосования по отзыву по предъявлении его в день голосования

1 В случае, если участок голосования по отзыву находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района