Приложение N 1. Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания

Приложение N 1
к Положению о Межведомственной
комиссии при администрации городского округа
Красноармейск Московской области

                              Заключение

           о признании жилого помещения пригодным (непригодным)

                            для проживания

                       от ___________N __________

_________________________________________________________________________

        (месторасположение помещения, в том числе наименования

          населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная  комиссия   при   администрации   города  Красноармейск,

назначенная ____________________________________________________________,

                      (кем назначена, дата и номер решения)

в составе:

председателя ____________________________________________________________

                   (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

членов комиссии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и  приглашенного  собственника  помещения  или  уполномоченного  им  лица

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

_________________________________________________________________________

                    (приводится перечень документов)

и  на  основании   акта  межведомственной   комиссии,  составленного   по

результатам обследования, _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае

       проведения обследования), или указывается, что на основании

      решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения

об оценке соответствия помещения требованиям, предъявляемым к жилому

     помещению, и о его пригодности (непригодности) для постоянного

                                 проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

________________________________________________________________________.

Председатель межведомственной комиссии:

_____________________                   _________________________________

      (подпись)                                     (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии

_____________________                   _________________________________

      (подпись)                                     (ф.и.о.)

_____________________                   _________________________________

      (подпись)                                     (ф.и.о.)

_____________________                   _________________________________

      (подпись)                                     (ф.и.о.)

_____________________                   _________________________________

      (подпись)                                     (ф.и.о.)