Приложение N 1. Акт о выявлении рекламной конструкции, установленной и эксплуатируемой без разрешения, срок действия которого не истек, на территории Волоколамского муниципального района Московской области

Приложение N 1
к Положению

                               Акт ______

   о выявлении рекламной конструкции, установленной и эксплуатируемой

     без разрешения, срок действия которого не истек, на территории

         Волоколамского муниципального района Московской области

"___" ______________ 20___ года  проведена  визуальная проверка рекламной

конструкции (РК) по адресу:______________________________________________

Владелец РК _____________________________________________________________

                 (организационно-правовая форма организации, ФИО,

                 должность руководителя, почтовый адрес, телефон)

Законный владелец недвижимого имущества, на котором установлена РК ______

_________________________________________________________________________

(организационно-правовая форма организации, ФИО, должность руководителя,

                        почтовый адрес, телефон)

Информация о состоянии разрешительной документации	Информация по визуальному обследованию РК

Проверку провели:

_________________________________________________________________________

                       (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                       (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                       (должность, ФИО, подпись)

Приложение к Акту: фотофиксация рекламной конструкции на _____ л.