Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Положению о порядке предоставления
специализированных жилых помещений
в городе Люберцы

                                      Главе города Люберцы

                                      Люберецкого муниципального района

                                      Московской области

                                      от ________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                      зарегистрированного (ой) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      Телефон ___________________________

                               Заявление

Я, ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

прошу  рассмотреть  возможность передачи в собственность занимаемого мной

(и членами моей семьи) служебного  жилого  помещения,  расположенного  по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Моя семья состоит из ____ человек.

Наниматель ______________________________________________________________

                             (фамилия., имя, отчество)

серия _________ N _____________ выдан ___________________________________

_________________________________________________________________________

       (данные документа, удостоверяющего личность) (кем и когда)

Члены семьи нанимателя:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

К заявлению  прилагаю  следующие документы в отношении меня и членов моей

семьи: __________________________________________________________________

С передачей в собственность служебного жилого помещения согласны:

1. ______________________________________________ _______________________

                                                         (подпись)

2. ______________________________________________ _______________________

                                                         (подпись)

3. ______________________________________________ _______________________

                                                         (подпись)

Достоверность и полноту предоставленных сведений подтверждаю.

"____" ___________ 20__ г.

__________________________

        (подпись)

     Уведомление   о  передаче  (отказе  в  передаче)  служебного  жилого

помещения    муниципального  жилищного  фонда  в  собственность  граждан,

которым    предоставлены    данные  жилые  помещения  по  договору  найма

служебного  жилого  помещения,  в порядке приватизации прошу направить по

адресу: ________________________________________________________________.