Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Московской области
от 24 марта 2015 г. N 163/10

"Приложение N 1
к Порядку предоставления средств
из бюджета Московской области
на поддержку начинающих фермеров
в Московской области

                                                                    Форма

                           В Конкурсную комиссию Московской области

                           по отбору начинающих фермеров и развитию

                           семейных животноводческих ферм от

                           _____________________________________________,

                                              (ф.и.о.)

                           паспорт ______________________________________

                                   (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

                           _____________________________________________,

                           зарегистрированного по адресу: _______________

                           _____________________________________________,

                           зарегистрированного в качестве индивидуального

                           предпринимателя главы крестьянского

                           (фермерского) хозяйства "__" _________ 20__ г.

                           ______________________________________________

                              (наименование регистрирующего органа)

                                 Заявка

     В    соответствии  с  Порядком  предоставления  средств  из  бюджета

Московской    области  на  поддержку  начинающих  фермеров  в  Московской

области,  утвержденным постановлением Правительства Московской области от

26.06.2012    N 866/22,    прошу  предоставить  мне  из  средств  бюджета

Московской области:

     Грант  на  создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

(далее - Грант) в размере ________ (_____________________________) рублей

и  (или)  Единовременную   помощь   на   бытовое   обустройство  (далее -

Единовременная помощь) в размере ________ (_____________________) рублей.

Имею ____________________________________________________________________

      (среднее специальное или высшее сельскохозяйственное образование,

            или дополнительное профессиональное образование по

       сельскохозяйственной специальности, или трудовой стаж в сельском

         хозяйстве не менее трех лет, или осуществлял ведение личного

               подсобного хозяйства в течение не менее трех лет)

     Я    не   осуществлял  предпринимательскую  деятельность  в  течение

последних  трех  лет  в  качестве  индивидуального  предпринимателя  (или

период    осуществления    мною    предпринимательской    деятельности  в

совокупности  составил не более 6 месяцев в течение последних трех лет) и

(или)  не  являлся  учредителем (участником) коммерческой организации, за

исключением  крестьянского  (фермерского)  хозяйства,  главой  которого я

являюсь.

     Я  не  являлся  получателем  Гранта,  Гранта  на  развитие  семейных

животноводческих  ферм,  выплаты  на содействие самозанятости безработных

граждан,  полученной  до  регистрации хозяйства, главой которого являюсь,

средств  финансовой  поддержки в виде субсидии или грантов на организацию

начального    этапа    предпринимательской  деятельности,  полученных  до

регистрации  хозяйства, главой которого я являюсь, а также единовременной

помощи на бытовое обустройство начинающим фермерам.

     В  крестьянском  (фермерском)  хозяйстве, главой которого я являюсь,

работает ____ человек.

     Мною  представляется  план  по  созданию  и  развитию  крестьянского

(фермерского) хозяйства и план расходов.

     Мною  заключены  договоры  (предварительные  договоры)  о реализации

сельскохозяйственной  продукции  на  сумму _______ тысяч рублей (более 30

тысяч рублей).

     При получении Гранта и (или) Единовременной помощи обязуюсь:

     оплачивать  за  счет  собственных  средств  не  менее  10  процентов

стоимости каждого наименования Приобретений, указанных в плане расходов;

     использовать  Грант  и  (или)  Единовременную  помощь  в  течение 18

месяцев  со  дня поступления средств на мой расчетный счет и использовать

имущество,    закупаемое   за  счет  Гранта,  исключительно  на  развитие

крестьянского (фермерского) хозяйства;

     создать  не  менее  одного  постоянного рабочего места на каждые 500

тыс. рублей Гранта;

     осуществлять  деятельность  крестьянского (фермерского) хозяйства не

менее пяти лет после получения Гранта;

     постоянно  проживать  или переехать на постоянное место жительства в

муниципальное    образование    по    месту    нахождения  и  регистрации

крестьянского  (фермерского)  хозяйства,  главой  которого  я  являюсь, и

данное хозяйство является единственным местом моего трудоустройства.

     Вся вышеуказанная информация является достоверной.

     Даю    согласие  на  передачу  и  обработку  персональных  данных  в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

Индивидуальный предприниматель

Глава крестьянского (фермерского)

хозяйства                            ___________________ (______________)

                                           (подпись)          (ф.и.о.)

К заявлению прилагаются следующие документы:

Опись представленных документов:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество листов

".