Приложение. Заявление на получение компенсации родительской платы за присмотр и уход за ребёнком в МБДОУ

Приложение
к Порядку

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

               на получение компенсации родительской платы

                 за присмотр и уход за ребёнком в МБДОУ

            _________________________________________________

                  (наименование дошкольного учреждения)

     Я, _________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

                                         (адрес регистрации)

Тел.: _________________________

     Прошу  предоставить  компенсацию  родительской  платы  за содержание

моего ребенка (детей) в образовательной организации:

N п/п	Фамилия, имя, отчество ребенка	Дата рождения
1.
2.
3.

     Для  выплаты  компенсации  родительской  платы за присмотр и уход за

ребёнком в МБДОУ N __________ предоставляю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

     Прошу  перечислять  причитающуюся мне компенсацию родительской платы

за присмотр и уход за ребёнком в МБДОУ в Сбербанк N _____________________

На счет N _______________________________________________________________

     Обо  всех  изменениях,  влекущих  за  собой изменения в назначении и

предоставлении    мне  компенсации  части  родительской  платы,  обязуюсь

извещать в течение 5 дней

"__" ___________ 20__ г.

________________________

   (подпись заявителя)

Достоверность сообщаемых сведений подтверждаю:

"__" ___________ 20__ г.

________________________

 (подпись руководителя)