Приложение N 2. Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда

Приложение N 2
к распоряжению Комитета
по труду и занятости населения
Московской области
от 14 апреля 2015 г. N РВ-12

                                ПРОТОКОЛ

от _________________ 20______ года                               N_______

заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда

________________________________________________________________________,

                 (полное наименование обучающей организации)

образованной  приказом  (распоряжением) руководителя (директора, ректора)

от "___" ____________ 20___ г. N _______

Комиссия в составе 1:

председателя -

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., занимаемая должность, место работы)

заместителя председателя -

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., занимаемая должность, место работы)

секретаря -

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., занимаемая должность, место работы)

членов -

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., занимаемая должность, место работы)

с участием представителей 2:

_________________________________________________________________________

  (Ф.И.О. представителя, занимаемая должность, наименование организации)

     провела    внеочередную  проверку  знаний  требований  охраны  труда

работников летних детских оздоровительных учреждений.

Фамилия, имя, отчество	Должность, место работы	Результат проверки знаний (сдал/не сдал)	Причина проверки знаний (внеочередная)	Подпись проверяемого
1	2	3	4	5

Председатель комиссии: __________________________________________________

                                         (Ф.И.О., подпись)

Заместитель председателя комиссии: ______________________________________

                                              (Ф.И.О., подпись)

Секретарь комиссии: _____________________________________________________

                                              (Ф.И.О., подпись)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                                              (Ф.И.О., подпись)

_________________________________________________________________________

                              (Ф.И.О., подпись)

Представители: __________________________________________________________

                                    (Ф.И.О., подпись)

_________________________________________________________________________

                                    (Ф.И.О., подпись)

     1 Указываются члены комиссии, непосредственно участвующие в проверке

знаний.

     2 Указываются, если участвуют в работе комиссии.