Приложение N 2. Ходатайство об отнесении земель или земельных участков в составе таких земель к определенной категории

Приложение N 2
к административному регламенту

                                      В _________________________________

                                          (указать наименование ОМС)

                                      от ________________________________

                                         (указать наименование заявителя

                                          (для юридических лиц), Ф.И.О.

                                              (для физических лиц и

                                         индивидуальных предпринимателей)

                                      ___________________________________

                                       (указать  адрес,  телефон  (факс),

                                      электронную почту и иные реквизиты,

                                            позволяющие осуществлять

                                         взаимодействие с заявителем)

                               ХОДАТАЙСТВО

        ОБ ОТНЕСЕНИИ ЗЕМЕЛЬ ИЛИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ В СОСТАВЕ ТАКИХ

                      ЗЕМЕЛЬ К ОПРЕДЕЛЕННОЙ КАТЕГОРИИ

     Прошу  отнести  землю  (земельный  участок),  имеющую(ий)  следующие

характеристики:

Адрес, границы и месторасположение ______________________________________

_________________________________________________________________________

площадь _________________________________________________________________

                      (указывается только для земельных участков)

кадастровый номер _______________________________________________________

                        (указывается только для земельных участков)

к категории земель ______________________________________________________

                        (указывается  категория  земель, к которой

                     предполагается отнести землю (земельный участок))

для _____________________________________________________________________

        (указывается обоснование отнесения земли (земельного участка))

Земельный участок принадлежит ___________________________________________

                                  (указывается правообладатель земли

                                         (земельного участка))

на праве ________________________________________________________________

                  (указывается право на землю (земельный участок))

     Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

 /-\

 | | посредством личного обращения в ________ (указать наименование ОМС);

 \-/

 /-\

 | | в форме электронного документа;

 \-/

 /-\

 | | в форме документа на бумажном носителе;

 \-/

   /-\

   | | заказным   почтовым   отправлением   с   уведомлением   о вручении

   \-/ на адрес, указанный в ходатайстве (только на бумажном носителе);

   /-\

   | | посредством   личного   обращения   в  многофункциональный   центр

   \-/ (только на бумажном носителе);

 /-\ посредством    направления     через    федеральную  государственную

 | | информационную    систему    "Единый    портал   государственных   и

 \-/ муниципальных  услуг  (функций)"  (только   в   форме   электронного

     документа);

 /-\ посредством   направления   через   государственную   информационную

 | | систему  Московской  области "Портал государственных и муниципальных

 \-/ услуг (функций)  Московской  области"  (только  в форме электронного

     документа).

Приложение 2:

1. _____________________________________________ на _____ листах.

2. _____________________________________________ на _____ листах.

3. ...

_________________________________________ _________________ _____________

(Ф.И.О., должность представителя              подпись            дата

           юридического лица;

        Ф.И.О. физического лица)

     "Обратная сторона ходатайства"

     Отметка о комплекте документов  (проставляется  в  случае отсутствия

одного или более  из  документов,  не находящихся в распоряжении органов,

предоставляющих   государственные   или    муниципальные   услуги    либо

подведомственных  органам государственной  власти  или  органам  местного

самоуправления организаций, участвующих  в  предоставлении  муниципальной

услуги):

     О представлении  неполного  комплекта  документов,  требующихся  для

предоставления муниципальной услуги  и представляемых заявителем, так как

сведения  по ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов,  предоставляющих

государственные или муниципальные  услуги  либо  подведомственных органам

государственной власти    органам  местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден.

_______________________ _________________________________________________

 (подпись заявителя)                  (Ф.И.О. заявителя, полностью)

___________________________________

     2 В Приложении  указываются документы, указанные в   пунктах 29 и 30

административного регламента,  а также  документы,  указанные в пункте 35

административного  регламента  (если заявитель  решил представить их  по

собственной инициативе).