Приложение N 1. Ордер на право производства земляных работ на территории городского округа Котельники Московской области

Приложение N 1
к Порядку

                                  ОРДЕР N

          на право производства земляных работ на территории

            городского округа Котельники Московской области

     Выдан представителю ________________________________________________

                                    наименование организации,

_________________________________________________________________________

                     должность, фамилия, имя, отчество

на право производства земляных работ ____________________________________

                                                 наименование

_________________________________________________________________________

                           местонахождение объекта

В соответствии  с  проектом,  согласованным  в  установленном  порядке  и

разработанным ___________________________________________________________

N ____________________ и требованиями по Положению и Регламенту о порядке

производства  земляных  работ  на территории городского округа Котельники

Московской области, утвержденным постановлением администрации  городского

округа Котельники Московской области от "___"__________20___г. N________.

     Работы начать "________" ___________________________ 20 _______ г. и

закончить   со  всеми   работами  по  восстановлению  дорожного  покрытия

до "_______" __________________________ 20 ___ г.

     После окончания работ представить в отдел архитектуры исполнительный

чертеж до "_______" ___________________ 20 ___ г.

     Общие  условия:  земляные  работы  вести  в  строгом  соответствии с

техническими  условиями,  перед  началом  производства   работ   вызывать

представителей  владельцев инженерных  сетей и коммуникаций, работы вести

соблюдением требований Положения.

Я, ________________________ обязуюсь соблюдать указанные условия

   фамилия ответственного

и выполнять работы в срок, установленный ордером.

     С Правилами организации строительства и  производства земляных работ

ознакомлен.  За  невыполнение  обязательств  по  настоящему  ордеру  несу

ответственность в административном или судебном порядке.

Подпись ответственного за производство работ.

"_______" __________________________ 20 ___ г.

Адрес организации _______________________________________________________

N телефона ____________________________

Домашний адрес ответственного за производство работ _____________________

_________________________________________________________________________

N телефона ____________________________

__________________     ______________________       ________

    Должность                  Ф.И.О.                подпись