Приложение 2. Форма заявления о принятии на учет в качестве нуждающегося в служебном жилом помещении специализированного жилищного фонда Краснодарского края

Приложение 2
к Положению о предоставлении служебных
жилых помещений специализированного
жилищного фонда Краснодарского края,
находящихся в оперативном управлении
отдельных органов государственной
власти Краснодарского края,
и о пользовании ими

                                  Представителю нанимателя (работодателя)

                                  от ___________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                  место работы: _________________________

                                  должность _____________________________

                                  телефон _______________________________

                              Форма заявления

  о принятии на учет в качестве нуждающегося в служебном жилом помещении

          специализированного жилищного фонда Краснодарского края

     В связи с __________________________________________________________

               (указать причину: прохождение государственной гражданской

                   службы, должность в органе государственной власти

                                 Краснодарского края)

и в связи с _____________________________________________________________

             (указать причины отсутствия жилой площади или необходимость

              ее замены, дать краткую характеристику занимаемого жилья)

прошу Вас принять меня, _________________________________________________

                                             (Ф.И.О.)

дата рождения ______________ паспорт: серия ___________ N ______________,

выданный: _______________________________________ "__" ______________ г.,

проживаю по адресу: ____________________________________________________,

                             (почтовый индекс, адрес регистрации,

________________________________________________________________________,

                        адрес фактического проживания)

и  членов  моей  семьи  на  учет в качестве нуждающихся в служебном жилом

помещении специализированного жилищного фонда Краснодарского края.

     Состав семьи _______ человек:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Степень родства	Примечание

     К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Реквизиты документов	Количество листов в одном экземпляре

     дата                                              Подпись