Приложение N 1. Форма заявления о проведении реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед краевым бюджетом

Приложение N 1

Утверждено
постановлением главы администрации
(губернатора) Краснодарского края
от 27 мая 2010 г. N 402

Форма

В ___________________________________________________________________ (наименование налогового органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ о проведении реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед краевым бюджетом

___________________________________, (полное наименование организации в соответствии с учредительными документами)

ИНН

,

_______________________________________________________________________ (адрес места нахождения организации)

в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от _______ N ____ "О порядке и условиях проведения реструктуризации задолженности организаций оборонно-промышленного комплекса - исполнителей государственного оборонного заказа, включенных в перечень стратегических организаций, по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед краевым бюджетом и списания этих пеней и штрафов" просит провести реструктуризацию следующей задолженности перед краевым бюджетом:

Вид налога (сбора) и иных обязательных платежей	Наименование налога (обязательного платежа)	Сумма задолженности
Региональные налоги и сборы	всего
Начисленные пени и штрафы	всего
	общая задолженность по налогам и сборам, а также пеням и штрафам

Проектом графика погашения задолженности предусматривается погашение:

1) задолженности по налогам и сборам перед краевым бюджетом, которая по состоянию на 1 января 2009 года составляет ______________ руб.

(рублей)
Год реструктуризации	Остаток суммы задолженности по налогам и сборам	Годовая сумма задолженности по налогам и сборам, подлежащая уплате		Проценты к уплате исходя из 1/10 ставки рефинансирования Банка России
		процентов от суммы задолженности на 1 января 2009 года	в рублях
1-й год реструктуризации		0
2-й год реструктуризации		2
3-й год реструктуризации		6
4-й год реструктуризации		12
5-й год реструктуризации		16
6-й год реструктуризации		20
7-й год реструктуризации		22
8-й год реструктуризации		22
Итого за период реструктуризации

2) задолженности по начисленным пеням и штрафам перед краевым бюджетом, которая по состоянию на 1 января 2009 года составляет _________________ руб.

(рублей)
Год реструктуризации	Остаток суммы задолженности по пеням и штрафам	Годовая сумма задолженности по пеням и штрафам, подлежащая уплате
-й год реструктуризации
-й год реструктуризации
-й год реструктуризации
...

Условия проведения реструктуризации задолженности перед краевым бюджетом, предусмотренные постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от _________ N _______"О порядке и условиях проведения реструктуризации задолженности организаций оборонно-промышленного комплекса - исполнителей государственного оборонного заказа, включенных в перечень стратегических организаций, по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед краевым бюджетом и списания этих пеней и штрафов", выполнены.

Руководитель организации	_________ (подпись)	(___________) (Ф.И.О.)	_________ (дата)
М.П.
Дата поступления заявления (отметка налогового органа)	___ ___	___________ (подпись)	(_________) (Ф.И.О.)

Заместитель главы администрации (губернатора) Краснодарского края, руководитель департамента по финансам, бюджету и контролю Краснодарского края

И.А. Перонко