Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
Утверждено
приказом департамента по транспорту
и связи Краснодарского края
от 18 февраля 2011 г. N 15
Форма заявления, подаваемого службой заказа легкового такси,
в специально уполномоченный орган местного самоуправления
для получения удостоверения соответствия
____________________________________
(должность руководителя специально
____________________________________
уполномоченного органа местного
____________________________________
самоуправления в области организации
транспортного обслуживания населения
легковым такси)
____________________________________
(Ф.И.О.)
Заявление
на получение удостоверения соответствия
(для службы заказа легкового такси)
Заявитель __________________________________________________________
(полное наименование юридического лица в соответствии
_________________________________________________________________________
с Уставом или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя без образования
_________________________________________________________________________
юридического лица; данные и наименование документа (серия, номер, кем
_________________________________________________________________________
и когда выдан), удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя
без образования юридического лица)
Юридический адрес: _________________________________________________
(адрес юридического лица)
Почтовый адрес: ____________________________________________________
(адрес для деловой переписки)
Домашний адрес: ____________________________________________________
(адрес для индивидуального предпринимателя
без образования юридического лица)
Телефон: __________________ Факс: ________________ (при его наличии)
Адрес электронной почты: _________________________ (при его наличии)
Государственный регистрационный номер записи (о создании
юридического лица, о государственной регистрации индивидуального
предпринимателя) ________________________________________________________
Свидетельство о государственной регистрации ________________________
(номер, дата выдачи,
_________________________________________________________________________
кем выдано)
Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе ______________
(номер,
_________________________________________________________________________
дата выдачи, кем выдано)
ИНН ________________________________________________________________
просит выдать удостоверение соответствия и подтверждает свое
соответствие требованиям по предоставлению качественных услуг по приему
заказов на таксомоторные перевозки и передаче их на исполнение
перевозчикам, отвечающим требованиям законодательства в области
безопасности дорожного движения и осуществления пассажирских перевозок
легковыми такси:
Свидетельство о государственной регистрации права собственности на
нежилое помещение _______________________________________________________
(номер, дата регистрации, вид права, описание объекта
_________________________________________________________________________
права, общая площадь объекта, адрес объекта)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
или
Договор аренды нежилого помещения __________________________________
(номер, дата заключения, срок
_________________________________________________________________________
действия с кем заключен, описание помещения, общая площадь помещения,
_________________________________________________________________________
адрес помещения)
_________________________________________________________________________
Свидетельство о регистрации радиоэлектронного средства _____________
_________________________________________________________________________
(дата выдачи, серия, номер)
Сведения о наличии иных средств мобильной связи для работы с
водителями легковых такси с указанием номеров телефонов для работы с
пассажирами _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Достоверность представленных сведений подтверждаю. Обязуюсь в случае
преобразования, изменения наименования или адреса (адресов) места
осуществления вида деятельности не позднее чем через 15 дней подать
заявление о переоформлении удостоверения соответствия с предоставлением
соответствующих сведений, подтверждающих указанные изменения.
"__" _________ 20__ года Заявитель __________________________________
(Ф.И.О., подпись)
М.П.
Примечание:
Днем приема заявления является день его регистрации специально уполномоченным органом местного самоуправления в области организации транспортного обслуживания населения легковым такси.
Руководитель департамента |
Д.Е. Пугачев |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.