Приложение N 1. Форма общекраевого списка спасателей - претендентов (семей погибших спасателей - претендентов) на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения в собственность

Приложение N 1
к Правилам предоставления за счет средств краевого бюджета
социальной выплаты на приобретение жилого помещения в собственность
спасателям профессиональных аварийно-спасательных служб,
профессиональных аварийно-спасательных формирований Краснодарского края
и проживающим совместно с ними членам семей и семьям
погибших (умерших) при исполнении должностных обязанностей
спасателей профессиональных аварийно-спасательных служб,
профессиональных аварийно-спасательных формирований Краснодарского края

					Утверждаю
	Руководитель уполномоченного органа края
	(подпись)					(инициалы, фамилия)
	"		"				20		года
					М.П.

Общекраевой список спасателей - претендентов (семей погибших спасателей - претендентов) на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения в собственность на ___________ год
N	Фамилия, имя отчество спасателя и членов семьи (членов семьи погибшего спасателя)	Дата рождения число, месяц, год) (чч.мм.гггг.)	Родственные отношения	Дата принятия на учет	Время принятия на учет	Данные документа, удостоверяющего личность					Адрес места жительства (район, город, улица, номер дома, квартиры	Данные документа, подтверждающего право гражданина на получение социальной выплаты*					Примечание
						наименование документа	серия	номер	дата выдачи	кем выдан (издан)		наименование документа	серия	номер	дата выдачи	кем выдан (издан)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
(должность, подпись, инициалы и фамилия лица, сформировавшего список)

*Примечание: графа не заполняется при оформлении списка семей погибших спасателей

Руководитель департамента по вопросам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и водных отношений Краснодарского края

Б.Т. Глебов