Приложение N 27. Форма заявления кандидата о назначении доверенных лиц

Приложение N 27
к постановлению избирательной
комиссии Краснодарского края
от 26 июня 2012 г. N 45/451-5

В

(наименование избирательной комиссии

от кандидата в депутаты Законодательного Собрания Краснодарского края по

(наименование номер избирательного округа)

(фамилия, имя, отчество кандидата в родительном падеже)

Заявление

В соответствии со статьей 34 Закона Краснодарского края "О выборах депутатов Законодательного Собрания Краснодарского края" я,

,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения

года, кандидат в депутаты Законодательного

(число)

(месяц)

(год)

Собрания Краснодарского края по

(наименование и номер избирательного округа)

представляю для регистрации назначенных мною доверенных лиц. Список доверенных лиц и их заявления о согласии осуществлять указанную деятельность прилагаются.

Приложение: на

л.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

20

года

(число)

(месяц)