Приложение N 11. Форма журнала учета заявлений для постановки на учет для получения путевок в загородные лагеря, в детские санатории или санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия

Приложение N 11
к Порядку предоставления детям,
проживающим на территории
Краснодарского края, путевок
(курсовок) в организации
отдыха детей и их оздоровления

Форма журнала учета заявлений для постановки на учет для получения путевок в загородные лагеря, в детские санатории или санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия
N п/п	Дата поступления заявления	Ф.И.О. заявителя	Контактный телефон заявителя	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения ребенка	Адрес постоянного проживания ребенка	Желаемый период отдыха и оздоровления / зона места расположения загородного лагеря, санаторного учреждения	Профиль заболевания ребенка (в случае направления ребенка на санаторно-курортное учреждение)	Подпись заявителя	Дата выдачи путевки (возврата путевки)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Заместитель начальника отдела оздоровления и отдыха детей

О.А. Батлук