Приложение N 2. Индивидуальный план (программа) социального обслуживания

Приложение N 2

к Порядку
предоставления социальных и реабилитационных
услуг в стационарной и полустационарной формах
социального обслуживания инвалидам

					Утвержден
					решением консилиума протокол
					от " ____ " ____________ 20 __г. N ___
Индивидуальный план (программа) социального обслуживания
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)
2. Дата рождения: " ____ " _________________ года;
3. Серия, номер паспорта или данные иного документа, удостоверяющего личность, дата выдачи этих документов, наименование выдавшего органа
4. Адрес места жительства, фактического проживания, пребывания (нужное подчеркнуть)
5. Контактный телефон, e-mail (при наличии)
6. Форма социального обслуживания
7. Виды социальных услуг:
N п/ п	Виды и объем социальных услуг	Кратность предоставления услуги		Периодичность предоставления услуги		Срок предоставления услуги	Отметка о выполнении, оценка эффективности
1	2	3		4		5	6
1.	Социально-бытовые услуги
2.	Социально-медицинские услуги
3.	Социально-психологические услуги
4.	Социально-педагогические услуги
5.	Социально-трудовые услуги
6.	Социально-правовые услуги
7.	Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности
8.	Социально-реабилитационные услуги:
8.1	социально-средовая реабилитация
8.2	социально-педагогическая реабилитация
8.3	социально-психологическая реабилитация
8.4	социокультурная и физическая реабилитация
8.5	социально-бытовая адаптация
8.6	социально-оздоровительные мероприятия, спорт
Внесены изменения, дополнения в план реабилитации решением реабилитационного консилиума, протокол от ________________ 20 ___ г. N ___________

Начальник отдела организации реабилитации инвалидов

И.В. Олейник