Приложение N 5. Журнал учета лиц, находящихся в специализированном учреждении для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации

Приложение N 5
к Порядку предоставления
социальных услуг в стационарной
форме несовершеннолетним,
нуждающимся в социальной
реабилитации, и их семьям

Журнал учета лиц, находящихся в специализированном учреждении для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации
N п/п	Дата приема несовершенно летнего	От кого поступили сведения о несовершеннолетнем	Кем доставлен в учреждение	Ф.И.О несовершеннолетнего	Обстоятельства, обусловившие прием несовершеннолетнего в учреждение	Сведения о родителях		Адрес (место жительства) несовершеннолетнего	Форма устройства несовершеннолетнего и его адрес	Дата устройства несовершеннолетнего	Примечание
						Ф.И.О матери и отца	место их нахождения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Начальник отдела организации деятельности учреждений для несовершеннолетних и профилактики семейного неблагополучия

Е.В. Кирзунова