Приложение N 3. Заявка на участие в государственной программе Краснодарского края

Приложение N 3

Утверждена приказом
министерства культуры
Краснодарского края
от 15 августа 2016 г. N 436

Заявка на 201

год

на участие в государственной программе Краснодарского края

"

"

1. Основное мероприятие программы: 2. Пункт основного мероприятия программы: 3. Претендент - исполнитель мероприятия: (указывается полное наименование согласно уставу, положению) почтовый адрес: Ф.И.О. руководителя: телефон: факс: e-mail: 4. Наименование мероприятия: 5. Значение показателя результативности эффекта от реализации планируемого мероприятия: (запланированное число участников, прогнозируемое число зрителей, увеличение показателей деятельности и т.д.) 6. Место реализации проекта или проведения мероприятия: муниципальное образование: город: станица: посёлок:

7. Сроки реализации мероприятия:

201

года.

8. Общая величина затрат на мероприятие на 201

год:

руб.,

в том числе:

краевой бюджет:

руб.;

местный бюджет:

руб.;

прочие источники:

руб.

9. Содержание мероприятия:

- Основные цели и задачи мероприятия:

- Краткое содержание мероприятия:

- Социальный эффект от проведения мероприятия:

10. Муниципальная программа, предусматривающая финансирование мероприятия из местного бюджета: (заполняется муниципальными образованиями) наименование программы с указанием срока реализации: дата утверждения: наименование нормативно-правового акта, которым утверждена программа: объем средств на мероприятие по программе на 201_год:

(Должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.

Регистрация заявки в министерстве культуры Краснодарского края (заполняется при поступлении Заявки в министерство культуры Краснодарского края)

Регистрационный номер

Дата регистрации