Приложение N 1. Заявка на участие в ежегодном конкурсе "Лучшие предприниматели муниципального образования Тихорецкий район"

Приложение N 1
к Положению о проведении
ежегодного конкурса
"Лучшие предприниматели
муниципального образования
Тихорецкий район"
утвержденному постановлением
администрации муниципального
образования Тихорецкий район
от 28 декабря 2015 г. N 1512

Заявка на участие в ежегодном конкурсе "Лучшие предприниматели муниципального образования Тихорецкий район"

1. Наименование предприятия, предпринимателя

2. Руководитель предприятия, предприниматель (Ф.И.О.)

3. Отрасль

4. Доли юридических лиц в уставном капитале предприятия

5. Юридический адрес

6. Контактный телефон (рабочий, мобильный)

7. Наличие свидетельства участника краевой целевой программы "Качество",

диплома "Качество Кубань" (N, дата получения)

8. Осуществляемая благотворительная деятельность (с приложением подтверждающих благотворительных писем, платежей, поручений и т.д.)

9. Основные показатели финансово-хозяйственной деятельности предприятия / предпринимателя:

N п/п

Показатели

Ед. изм.

Предыдущий год

Отчетный год

Темп роста

1

2

3

4

5

6

1.

Объем произведенной продукции (в фактических ценах)

тыс. руб.

2.

Число работников

чел.

3.

Количество произведенной продукции (услуг) одним работником

тыс. руб.

4.

Среднемесячная заработная плата на одного работника

руб.

5.

Общая сумма налоговых платежей в бюджеты всех уровней

тыс. руб.

6.

Прибыль за отчетный период (в фактических ценах)

тыс. руб.

Подписывая данную заявку, я даю свое согласие на обработку администрацией муниципального образования Тихорецкий район моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Подпись предпринимателя

(Ф.И.О.)

Подпись главного бухгалтера (при наличии)

(Ф.И.О.)

Дата заявки

М.П. (при наличии)