Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к порядку
распоряжения средствами
семейного капитала
Заявление | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество) | ||||||||||||||||
1. Статус |
|
|||||||||||||||
(мать, отец, ребенок - указать нужное) | ||||||||||||||||
2. Номер уведомления |
|
|||||||||||||||
3. Уведомление выдано |
|
|||||||||||||||
(кем и когда выдан) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
4. Документ, удостоверяющий личность |
|
|||||||||||||||
(наименование, номер и серия документа) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
5. Адрес места жительства |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания) | ||||||||||||||||
6. Сведения о законном представителе или доверенном лице |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания) | ||||||||||||||||
7. Документ, удостоверяющий личность законного представителя или доверенного лица | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(наименование, номер и серия документа, | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(кем и когда выдан) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
8. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя или доверенного | ||||||||||||||||
лица |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Прошу аннулировать заявление о распоряжении средствами (частью средств) | ||||||||||||||||
материнского (семейного) капитала от |
|
|||||||||||||||
N |
|
|
||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(дата) |
(подпись заявителя) |
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
(подпись специалиста) |
|
||||||||||||||
Заявление гражданки (гражданина) | ||||||||||||||||
зарегистрированы |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(регистрационный номер заявления) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Принял |
|
|||||||||||||||
(дата приема заявления) |
(подпись специалиста) |
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(линия отреза) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Расписка-уведомление (извещение) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Заявление об аннулировании ранее поданного заявления о распоряжении средствами | ||||||||||||||||
материнского (семейного) капитала гражданки (гражданина) зарегистрированы |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(регистрационный номер заявления) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Принял |
|
|
|
|||||||||||||
(дата приема заявления) |
(подпись специалиста) |
Заместитель министра социального |
И.И. Целищева |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.