Приложение 1. Форма заявления о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на реализацию мероприятий в области мелиорации земель сельскохозяйственного назначения в рамках регионального проекта Краснодарского края "Экспорт продукции агропромышленного комплекса"

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления министерством
сельского хозяйства и перерабатывающей
промышленности Краснодарского
края государственной услуги по
предоставлению субсидий
сельскохозяйственным товаропроизводителям
на возмещение части затрат
на реализацию мероприятий в области
мелиорации земель сельскохозяйственного
назначения в рамках регионального
проекта Краснодарского края
"Экспорт продукции
агропромышленного комплекса"

Форма

Исх.                            В министерство сельского хозяйства и

N __ _______ 20__ г.            перерабатывающей промышленности

                                Краснодарского края

                                г. Краснодар, ул. Рашпилевская, 36

                                от _________________________________

                                       (наименование заявителя)

Заявление
о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на реализацию мероприятий в области мелиорации земель сельскохозяйственного назначения в рамках регионального проекта Краснодарского края "Экспорт продукции агропромышленного комплекса"

   Прошу предоставить в соответствии с приложением, утвержденным приказом

министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности

Краснодарского края от 18 июля 2019 г. N 246 "Об утверждении Порядка

предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям на

возмещение части затрат на реализацию мероприятий в области мелиорации

земель сельскохозяйственного назначения в рамках регионального проекта

Краснодарского края "Экспорт продукции агропромышленного комплекса",

субсидию на возмещение части затрат на реализацию мероприятий в области

мелиорации земель сельскохозяйственного назначения в рамках регионального

проекта Краснодарского края "Экспорт продукции агропромышленного

комплекса" в сумме _________________________________________________

_____________________ руб. _______________ коп.

   Сообщаю следующие сведения:

   1. Полное и сокращенное (если имеется) наименование, в том числе

фирменное наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество

(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя

   2. Почтовый адрес _______________________________________________

____________________________________________________________________

(страна, индекс, край, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

   3. Телефон, факс ________________________________________________

   4. Электронный адрес ____________________________________________

   5. ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________

   6. ИНН __________________________________________________________

   7. КПП __________________________________________________________

   8. ОКТМО ________________________________________________________

   9. ОКПО _________________________________________________________

   10. Информация о статусе субъекта малого и среднего предпринимательства в

соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О

развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации"

____________________________________________________________________

(субъект малого предпринимательства, среднего предпринимательства,

              микропредприятия, либо не является таковым)

   Подтверждаем, что не получали средства из краевого бюджета в соответствии

с иными нормативными правовыми актами или муниципальными правовыми актами

на цели предоставления субсидии, осуществляем производственную

деятельность на территории Краснодарского края, на первое число месяца, в

котором подано заявление о предоставлении субсидии.

   Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и

прилагаемых к нему документах, подтверждаем.

   Об ответственности за предоставление неполных или заведомо недостоверных

сведений и документов предупреждены.

   Согласен на автоматизированную, а также без использования средств

автоматизации обработку персональных данных в соответствии с

Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных

данных" и иным законодательством Российской Федерации и законодательством

Краснодарского края.

   Все условия, необходимые для предоставления субсидии, выполняем.

   Уведомлены о том, что в случае выявления несоблюдения целей и условий

предоставления субсидии, установления факта представления ложных сведений

в целях получения субсидии обязаны возвратить полученную субсидию в доход

краевого бюджета в течение 15 календарных дней со дня получения от

уполномоченного органа требования о возврате субсидии.

   К заявлению приложены следующие документы:

1) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

2) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

3) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

4) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

5) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

6) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

7) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

8) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

9) ______________________________ на __________ л. в _________ экз.

Руководитель ____________  ____________  _______________________

              (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

МП (при ее наличии)

Главный бухгалтер ______________  _______________________

                     (подпись)     (расшифровка подписи)

Документы

сдал       "__"________ 20__г.   __________  _______________________

                                 (подпись)    (расшифровка подписи)

                                      ______________________________

                                      (отметка о приеме документов

                                       с присвоением порядкового

                                              номера и дата)