Приложение 1. Форма заявления о перечислении субсидий на возмещение части затрат на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и (или) животноводства на расчетные или корреспондентские счета, открытые страховым организациям в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитных организациях

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 29 июня 2019 г. - Приказ министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края от 28 июня 2019 г. N 220

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления министерством
сельского хозяйства и
перерабатывающей промышленности
Краснодарского края
государственной услуги по
предоставлению за счет
средств краевого бюджета
субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям на возмещение
части затрат на уплату страховых
Премий по договорам сельскохозяйственного
страхования в области растениеводства
и (или) животноводства
(с изменениями от 9 июля 2018 г.,
28 июня 2019 г.)

Форма

Исх. N___ дата

                                        В министерство сельского

                                        хозяйства и перерабатывающей

                                        промышленности

                                        Краснодарского края

                                        г. Краснодар, ул. Рашпилевская, 36

                                        от _________________________

                                             (наименование заявителя)

Заявление
о перечислении субсидий на возмещение части затрат на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и (или) животноводства на расчетные или корреспондентские счета, открытые страховым организациям в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитных организациях

   Прошу предоставить в соответствии с приложением N 3, утвержденным

постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от

31 марта 2014 г. N 249 "Об утверждении порядков предоставления субсидий

на условиях софинансирования из федерального и краевого бюджетов на

осуществление государственной поддержки сельскохозяйственного

производства", субсидию на возмещение части Понесенных затрат на уплату

страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного

страхования (нужное отметить знаком - X):

	в области растениеводства на случай утраты (гибели) урожая
	сельскохозяйственной
культуры (зерновых, зернобобовых, масличных, технических, кормовых, бахчевых культур, картофеля, овощей, виноградников, плодовых, ягодных, орехоплодных насаждений, плантаций хмеля, чая), утраты (гибели) посадок многолетних насаждений (виноградники, плодовые, ягодные и орехоплодные насаждения, плантации хмеля, чая);
	в области животноводства на случай утраты (гибели) сельскохозяйственных
животных (крупный рогатый скот (быки, волы, коровы), мелкий рогатый скот (козы, овцы), свиньи, лошади, лошаки, мулы, ослы, верблюды, кролики, пушные звери, птица яйценоских пород и птица мясных пород (гуси, индейки, куры, перепелки, утки, цесарки, цыплята-бройлеры), семьи пчел)

в сумме ______________ руб. _________ коп.

   Причитающуюся сумму субсидий по договору страхования N ___ от ___

перечислите ________________________________________________________

              (наименование страховой организации)

____________________________________________________________________

  (расчетный или корреспондентский счет страховой организации, БИК)

   Сообщаем следующие сведения о себе:

   1. Полное наименование

   2. Почтовый адрес: ______________________________________________

        (индекс, край, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

   _________________________________________________________________

   3. Телефон, факс_________________________________________________

   4. Адрес электронной почты ______________________________________

   5. ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________

   6. ИНН __________________________________________________________

   7. КПП __________________________________________________________

   8. ОКТМО ________________________________________________________

   9. ОКПО _________________________________________________________

   10. Информация о статусе субъекта малого и среднего предпринимательства в

соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О

развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации"

____________________________________________________________________

(субъект малого предпринимательства, среднего предпринимательства,

          микропредприятия, либо не является таковым).

   Зарегистрирован, поставлен на налоговый учет и осуществляю

производственную деятельность на территории Краснодарского края, на

первое число месяца, в котором подано заявление.

   Не получаю средства из краевого бюджета в соответствии с иными

нормативными правовыми актами, на цели предоставления субсидии, на первое

число месяца, в котором подано заявление.

   Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и

прилагаемых к нему документах, подтверждаем.

   Об ответственности за предоставление неполных или заведомо недостоверных

сведений и документов предупреждены.

   Согласен на автоматизированную, а также без использования средств

автоматизации обработку персональных данных в соответствии с

Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных

данных" и иным законодательством Российской Федерации и законодательством

Краснодарского края.

   Все условия, необходимые для предоставления субсидии, выполняем.

Уведомлены о том, что в случае выявления несоблюдения целей и условий

предоставления субсидии, установления факта представления ложных сведений

в целях получения субсидии, обязаны возвратить полученную субсидию в

доход краевого бюджета в течение 15 календарных дней со дня получения от

уполномоченного органа требования о возврате субсидии.

   Уведомлены о положениях пункта 2 части 6 статьи 7 Федерального закона от

27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и

муниципальных услуг" о недопустимости требования документов и информации,

находящихся в распоряжении органов власти и подведомственных им организаций.

   К заявлению приложены следующие документы:

   1) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   2) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   3) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   4) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   5) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   6) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   7) __________________________ на _____ л. в ________ экз.;

   8) __________________________ на _____ л. в ________ экз.

Руководитель        ___________ _________ _____________________

МП (при её наличии) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер   ___________ _______________________________

                     (подпись)       (расшифровка подписи)

Документы сдал "__"________ 20__ г. __________ _____________________

                                    (подпись)  (расшифровка подписи)

Документы принял ___________ ___________ ___________________________

                 (должность)  (подпись)     (расшифровка подписи)

"___"_________ 20__ г.

Заместитель начальника управления экономики и государственных программ, начальник отдела экономики и планирования

Ю.А. Попондопуло