Приложение N 1. Рекомендуемая форма заявления о предоставлении земельного участка, находящегося в постоянном (бессрочном) пользовании заявителя, в собственность за плату или в аренду без проведения торгов

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 29 мая 2019 г. - Приказ департамента имущественных отношений Краснодарского края от 27 мая 2019 г. N 980

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к административному регламенту
(с изменениями от 27 мая 2019 г. )

Рекомендуемая форма
заявления о предоставлении земельного участка, находящегося в постоянном (бессрочном) пользовании заявителя, в собственность за плату или в аренду без проведения торгов

                                            Департамент

                                            имущественных отношений

                                            Краснодарского края

Заявление
о предоставлении земельного участка, находящегося в постоянном (бессрочном) пользовании заявителя, в __________________ без проведения торгов

                 (вид права: в собственность за плату/ в аренду)

           (Полное наименование юридического лица)

ОГРН: _____________________________________________________________,

   (Государственный регистрационный номер записи о государственной

    регистрации юридического лица в Едином государственном реестре

      юридических лиц, за исключением случаев, если заявителем

             является иностранное юридическое лицо)

ИНН:_______________________________________________________________,

(Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, если

          заявителем является иностранное юридическое лицо)

место нахождения: _________________________________________________,

на основании _______________________________________________________

 (Основание предоставления земельного участка без проведения торгов)

прошу (-сит) предоставить в _______________________________________,

(Вид права: в аренду сроком (указать срок)/в собственность за плату)

земельный участок с кадастровым номером ___________________________,

для _______________________________________________________________,

                (Цель использования земельного участка)

в соответствии с ___________________________________________________

(Реквизиты решения - дата, номер, орган, принявший решение, название

документа - указываются при наличии соответствующего решения: об изъятии

земельного участка для государственных нужд, либо об утверждении

документа территориального планирования и (или) проекта территории, либо

о предварительном согласовании предоставления земельного участка)

Почтовый адрес для связи: _________________________________________,

Адрес электронной почты: __________________________________________,

Способ получения результата: ______________________________________,

            (Указывается, если заявление подано в электронной форме)

_________________________ ______________________________ ___________

(При наличии - должность) (Подпись; при наличии - печать) (Инициалы,

                                                            фамилия)

   Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица,

на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,

уничтожение персональных данных, а также совершение иных действий,

необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления

государственной услуги), в том числе в автоматизированном режиме, включая

принятие решений на их основе департаментом имущественных отношений

Краснодарского края в целях предоставления государственной услуги.

   Настоящим также подтверждаем, что:

   сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления

заявления достоверны;

   документы (копии документов) и содержащиеся в них сведения соответствуют

установленным законодательством Российской Федерации требованиям, в том

числе указанные сведения достоверны.

   К настоящему заявлению прилагаем следующие документы:

   1.

   ...

   n.

________________________

(Дата подачи заявления)

________________________ ____________________ ___________________

      (Должность)         (Подпись, печать)   (Инициалы, фамилия)

Заместитель начальника управления земельных отношений, начальник отдела оформления земельных участков

Н.И. Сорокин