Приложение 1. Форма заявки на участие в конкурсном отборе участников мероприятия по предоставлению грантов начинающим сельскохозяйственным потребительским кооперативам на развитие материально-технической базы, осуществляющим свою деятельность не более 12 месяцев с даты регистрации

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 29 августа 2019 г. - Приказ министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края от 28 августа 2019 г. N 338

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Порядку проведения
конкурсного отбора участников
мероприятия по предоставлению
грантов начинающим
сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на развитие
материально-технической базы,
осуществляющим свою
деятельность не более 12
месяцев с даты регистрации
(с изменениями от 28 августа 2019 г.)

Форма

Дата, исходящий номер               В министерство сельского хозяйства

                                    и перерабатывающей промышленности

                                    Краснодарского края

                                    350000, г. Краснодар,

                                    ул. Рашпилевская, 36

Заявка
на участие в конкурсном отборе участников мероприятия по предоставлению грантов начинающим сельскохозяйственным потребительским кооперативам на развитие материально-технической базы, осуществляющим свою деятельность не более 12 месяцев с даты регистрации

   Прошу рассмотреть настоящую заявку на участие в конкурсном отборе

участников мероприятия по предоставлению грантов начинающим

сельскохозяйственным потребительским кооперативам на развитие

материально-технической базы, осуществляющим свою деятельность не более

12 месяцев с даты регистрации, в рамках мероприятия "Содействие

развитию агропромышленного комплекса (с учётом достижения целевых

Показателей)" подпрограммы "Развитие отраслей агропромышленного

комплекса" государственной программы Краснодарского края "Развитие

сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной

продукции,сырья и продовольствия" (далее - Программа) в целях развития

материально-технической базы начинающих сельскохозяйственных

потребительских кооперативов, осуществляющих свою деятельность не более

12 месяцев с даты регистрации, на основании бизнес-плана по развитию

материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских

кооперативов со сроком окупаемости не более пяти лет

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                    (наименование бизнес-плана)

в сумме гранта _____________________________________________________

                           (сумма цифрами)

(__________________________________________________________) рублей.

                           (сумма прописью)

Сообщаю следующие сведения:

____________________________________________________________________

(наименование сельскохозяйственного потребительского кооператива),

(далее - кооператив)

____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), руководителя кооператива)

ИНН ________________________________________________________________

ОГРН _______________________________________________________________

Адрес регистрации. Почтовый адрес. Контактный телефон. E-mail:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Доверенные лица, уполномоченные кооперативом на получение информации о

конкурсе и их контактный телефон: __________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Срок осуществления деятельности: ______________ лет.

Направление деятельности: __________________________________________

____________________________________________________________________

   Подтверждаю, что кооператив соответствует условиям, предусмотренным

пунктам 1.4 и 1.6. Порядка предоставления грантов.

   Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и

прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

   Об ответственности за предоставление неполных или заведомо недостоверных

сведений и документов предупрежден.

Руководитель кооператива ______________________________________ _________

                         (фамилия, имя; отчество (при наличии)) (подпись)

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О

персональных данных", выражаю свое согласие на передачу и обработку своих

персональных данных (включая все действия, перечисленные в статье 3

Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных")

с использованием средств автоматизации и без использования таковых.

Руководитель кооператива _____________________________________ ________

                        (фамилия, имя, отчество (при наличии)) (подпись)

   В случае определения участником мероприятия Программы обязуюсь

заключить с министерством сельского хозяйства и перерабатывающей

промышленности Краснодарского края соглашение по форме, утвержденной

министерством финансов Краснодарского края, а также подтверждаю согласие

кооператива на осуществление министерством сельского хозяйства и перерабатывающей

промышленности Краснодарского края и органами государственного

финансового контроля проверок соблюдения им условий, целей и порядка

предоставления гранта, ответственность за нецелевое использование средств

и нарушение условий соглашения.

   Указание иной информации (при наличии)

________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

1. __________________________________ на ______________ листах;

2. __________________________________ на ______________ листах;

и т.д. ______________________________ на ______________ листах

Руководитель кооператива ______________________________________

                            (полное наименование кооператива)

___________ _______________________

 (подпись)   (расшифровка подписи)

МП (при наличии)

Заместитель министра

К.Н. Тертица