Приложение N 1. Форма заявления о включении в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации муниципального образования Тихорецкий район Краснодарского края от 29 мая 2019 г. N 685

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Содействие гражданам
по предоставлению социальной
выплаты на строительство
(приобретение) жилья в
сельской местности"
(с изменениями от 17 августа 2011 г.,
25 января 2012 г., 4 марта 2013 г.,
21 февраля 2014 г., 29 мая 2019 г.)

Форма заявления

                                    _________________________________

                                    _________________________________

                                          (наименование органа

                                       местного самоуправления)

                                    от гражданина (ки)

                                    _________________________________

                                                 (ф.и.о.)

                                    проживающего(ей)

                                    по адресу

                                    _________________________________

                                    _________________________________

заявление

Прошу включить меня

______________________________________________________________________,

                                   (ф.и.о.)

паспорт ____________, выданный________________________________________

       (серия, номер)                    (кем, когда)

"___" ______________г_____.,

в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий

граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых

семей и молодых специалистов, в рамках направления (подпрограммы)

"Устойчивое развитие сельских территорий" Государственной программы

развития сельского хозяйства и регулирования рынков

сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия

на 2013 - 2020 годы по категории

"__________________________________________________________________"

                        (гражданин, молодая семья,

                 молодой специалист - нужное указать).

Жилищные условия планирую улучшить путем

_______________________________________________________________________

              (строительство индивидуального жилого дома,

                     приобретение жилого помещения,

участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в______________________________________________________________________

                (наименование муниципального образования,

                 в котором гражданин желает приобрести

                       (построить) жилое помещение)

Состав семьи:

________________________________________________________________________

жена (муж)

________________________________________________________________________

                      (ф.и.о.) проживает по адресу

________________________________________________________________________

                             (дата рождения)

дети:

_________________________________________________________________________

                        (ф.и.о.) проживает по адресу

_________________________________________________________________________

                             (дата рождения)

_________________________________________________________________________

                                  (ф.и.о.)

_________________________________________________________________________

                               (дата рождения)

дети:

_________________________________________________________________________

                                   (ф.и.о.)

проживает по адресу:

_________________________________________________________________________

                             (дата рождения)

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

_________________________________________________________________________

                       (ф.и.о., степень родства)

_________________________________________________________________________

                              (дата рождения)

_________________________________________________________________________

                           (ф.и.о., степень родства)

_________________________________________________________________________

                               (дата рождения)

_________________________________________________________________________

                          (ф.и.о., степень родства)

_________________________________________________________________________

                                 (дата рождения)

 С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий

граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей

и молодых специалистов, в рамках направления (подпрограммы) "Устойчивое

развитие сельских территорий" Государственной программы развития

сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной

продукции, сырья и продовольствия на 2013 - 2020 годы ознакомлен

и обязуюсь их выполнять.

__________________________________________________________________________

          (ф.и.о. заявителя) (подпись заявителя) (дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1)________________________________________________________________________

                         (ф.и.о., подпись) (дата)

2)_________________________________________________________________________

                         (ф.и.о., подпись) (дата)

3)_________________________________________________________________________

                         (ф.и.о., подпись) (дата)

4)_________________________________________________________________________

                         (ф.и.о., подпись) (дата)

 К заявлению прилагаются следующие документы:

1)_________________________________________________________________________

                  (наименование документа и его реквизиты)

2)_________________________________________________________________________

                  (наименование документа и его реквизиты)

3)_________________________________________________________________________

                  (наименование документа и его реквизиты)

4)_________________________________________________________________________

                  (наименование документа и его реквизиты)

5)_________________________________________________________________________

                   (наименование документа и его реквизиты)

Начальник управления жилищных отношений администрации муниципального образования Тихорецкий район

О.А. Чебаненко