Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Тарифное соглашение дополнено приложением 8 лист 6 с 22 мая 2020 г. - Дополнительное соглашение от 22 мая 2020 г. N 8
Изменения распространяют действие на май 2020 г.
Приложение 8 лист 6
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
на территории Краснодарского края
от 27 12 2019 г.
Показатели
результативности деятельности медицинской организации для оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставления медицинской помощи
|
Наименование показателя |
Данные для определения значения показателя |
Критерии определения балла |
|||
Удельный вес, % |
Балл |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5=4/3*100 |
6 |
|
% выполнения утвержденных объемных показателей предоставления медицинской помощи в стационарных условиях |
а |
Утверждено, случаи госпитализации |
Принято к оплате |
50% и более |
1 |
менее 50% |
0,95 |
|||||
% выполнения утвержденных объемных показателей предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (неотложная помощь) |
в |
Утверждено посещении |
Принято к оплате |
80% и более |
1 |
|
менее 80% |
0,95 |
|||||
% выполнения утвержденных объемных показателей предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара |
с |
Утверждено, случаи лечения |
Принято к оплате |
40% и более |
1 |
|
менее 40% |
0,95 |
|||||
% отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭК к общему объему предъявленных к оплате счетов, за оказанную медицинскую помощь по ОМС |
d |
количество предъявленных счетов за оказанную медицинской помощи по ОМС |
количество отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭК |
3% и более |
0,95 |
|
меньше 3% |
1 |
|||||
|
% отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭЭ и ЭКМП к общему финансированию объемов предоставления медицинской помощи по ОМС |
е |
количество предъявленных счетов за оказанную медицинской помощи по ОМС |
количество отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭЭ, ЭКМП |
3% и более |
0,95 |
меньше 3% |
1 |
|||||
Расчётный коэффициент результативности |
f |
f= 1 - (1 - а)-(1 - в)-(1 - d)-(1 - е) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.