Приложение N 13. Заявление о включении в список избирателей

Приложение N 13
к Порядку составления,
уточнения и использования
списков избирателей на
выборах главы
администрации (губернатора)
Краснодарского края

                                        В __________________________

                                              (наименование

                                             избирательной комиссии)

                                        от _________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество,

                                               дата рождения, серия

                                                  и номер паспорта)

                                        проживающего по адресу

                                        ____________________________

                                        ____________________________.

                                         (адрес места жительства)

Заявление(1)

 Прошу включить меня в список избирателей на избирательном

участке N______ (___________________________________________________),

                    (наименование субъекта Российской Федерации)

образованном в (на) ___________________________________________________ .

                           (наименование организации, где

                             временно пребывает избиратель,

                      предприятия с непрерывным циклом работы)

Заявление о включении в список избирателей по месту нахождения мною

не подано.

_____________              _________________

   (дата)                     (подпись)

________________________

(1) Составляется находящимся в месте временного пребывания избирателем, не имевшим возможности подать заявление о включении в список избирателей по месту нахождения.