Приложение N 1. Акт о предоставлении срочных социальных услуг

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 24 февраля 2019 г. - Приказ министерства труда и социального развития Краснодарского края от 12 февраля 2019 г. N 142

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Порядку предоставления
социальных услуг в полустационарной
форме социального обслуживания
и на дому несовершеннолетним и их
родителям (законным представителям)
(с изменениями от 12 февраля 2019 г.)

                                  Акт

                о предоставлении срочных социальных услуг

от "__"____________ 20__ г.

____________________________________________________________________

            (наименование поставщика социальных услуг)

в лице_____________________________________________________________,

                            (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании__________________________________________,

                                   (наименование документа)

именуемый в дальнейшем Поставщик социальных услуг, с одной стороны,и

____________________________________________________________________

                  (Ф.И.О. получателя социальных услуг)

____________________________________________________________________

               (данные документа удостоверяющего личность)

____________________________________________________________________

                   (адрес места жительства/пребывания)

именуемый  в  дальнейшем  Получатель  социальных  услуг,  с   другой

стороны, составили настоящий акт о том,  что  Получателю  социальных

услуг предоставлены следующие срочные социальные услуги:

N п/п	Наименование срочной социальной услуги	Сроки предоставления срочной социальной услуги	Дата предоставления срочной социальной услуги	Условия предоставления срочной социальной услуги

     Вышеперечисленные  срочные  социальные  услуги  предоставлены в

полном объеме. Претензий к качеству предоставленных услуг не имею.

Поставщик социальных услуг         Получатель социальных услуг

__________________________         ___________________________

__________________________         ___________________________

_________/________________         _________/_________________

(подпись) (должность, инициалы,    (подпись) (инициалы,фамилия)

                 фамилия)

М.П.