Приложение 3. Акт о признании (отказе в признании) безнадежной к взысканию задолженности по платежам в краевой бюджет

Приложение 3
к Порядку принятия решений
о признании безнадежной
к взысканию задолженности
по платежам в краевой бюджет,
главным администратором
доходов по которым является
региональная энергетическая
комиссия - департамент цен и
тарифов Краснодарского края

Утверждаю Руководитель
региональной энергетической
комиссии - департамента цен и
тарифов Краснодарского края
(подпись, расшифровка подписи)

___________________20 ____г.

Акт N__
о признании (отказе в признании) безнадежной к взысканию задолженности по платежам в краевой бюджет

20 г. Краснодар

________________20___                            г. Краснодар

Постоянно действующей комиссией региональной энергетической комиссии - департамента цен и тарифов Краснодарского края по рассмотрению и принятию решений о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в краевой бюджет, главным администратором доходов по которым является региональная энергетическая комиссия - департамент цен и тарифов Краснодарского края, принято решение о:

признании (отказе в признании) безнадежной к взысканию задолженности по платежам в краевой бюджет должника по платежам в краевой бюджет,

списании задолженности с балансового (забалансового) учета

N п/п	Сведения о должнике (полное наименование организации, ИНН, ОГРН, адрес; ФИО индивидуального предпринимателя, ИНН, адрес; ФИО физического лица, ИНН (при наличии), адрес	Платеж в краевой бюджет, по которому возникла задолженность (наименование платежа; реквизиты документа-основания; код классификации доходов бюджетов Российской Федерации, по которому учитывается задолженность по платежам в краевой бюджет, его наименование / код классификации доходов бюджетов Российской Федерации, по которому учитывается задолженность по пеням и штрафам по соответствующим платежам в краевой бюджет, его наименование)	Сумма задолженности по платежам в краевой бюджет, руб.	Сумма задолженности по пеням и штрафам по соответствующим платежам в краевой бюджет, руб.
1	2	3	4	5

Председатель комиссии    __________ ______________________

                          (подпись)  (расшифровка подписи)

Заместитель

председателя комиссии     ________ ______________________

                          (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь комиссии     __________ _______________________

                        (подпись)  (расшифровка подписи)

Члены комиссии:  __________ _________________________

                   (подпись) (расшифровка подписи)

Начальник отдела финансового и материального обеспечения

Т.К. Иванова