Приложение N 9 лист 4. Показатели результативности деятельности медицинской организации для оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в амбулаторных условиях с 1 января 2022 г.

ПРИЛОЖЕНИЕ N 9 лист 4
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Краснодарского края
от 29.12.2021

Показатели
результативности деятельности медицинской организации для оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в амбулаторных условиях с 1 января 2022 года

Наименование показателя		Данные для определения значения показателя		Критерии определения балла
				Удельный вес, %	Балл
1	2	3	4	5 = 4 / 3 * 100	6
% выполнения утвержденных объемных показателей предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (неотложная помощь)	а	Утверждено, посещения	Принято к оплате	50% и более	1
				менее 50%	0,95
% выполнения утвержденных объемных показателей предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации)*	b	Утверждено, посещения	Принято к оплате	50% и более	1
				менее 50%	0,95
% отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭК к общему объему предъявленных к оплате счетов, за оказанную медицинскую помощь по ОМС	с	количество предъявленных счетов за оказанную медицинскую помощь по ОМС	количество отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭК	3% и более	0,95
				меньше 3%	1
% отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭЭ и ЭКМП к общему финансированию объемов предоставления медицинской помощи по ОМС	d	количество предъявленных счетов за оказанную медицинскую помощь по ОМС	количество отклоненных от оплаты счетов по результатам МЭЭ, ЭКМП	3% и более	0,95
				меньше 3%	1
Рассветный коэффициент результативности	е	g= l - (l - a) - (l - b) - (l - c) - (l - d)

-----------------------------

*) _{Применяется с момента снятия режима повышенной готовности на территории Краснодарского края и мерах по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденного постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 13 марта 2020 г. N 129 и возобновления проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации в соответствии с приказом министерства здравоохранения Краснодарского края.}

-----------------------------

Начальник финансово-экономического управления министерства здравоохранения Краснодарского края

Л.Б. Морозова

Начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края

А.С. Дабахьян