Приложение N 5. Форма справки о размере целевых средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из краевого бюджета на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений (страхование посадок многолетних насаждений)

Приложение N 5

Утверждена
приказом министерства
сельского хозяйства
и перерабатывающей промышленности
Краснодарского края
от 4 декабря 2012 г. N 173

ФОРМА

Заполняется заявителем на получение субсидии

СПРАВКА о размере целевых средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из краевого бюджета на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений

(страхование посадок многолетних насаждений)

посева

20

года

Сельхозтоваропроизводитель

Страховая организация

Наименование

ИНН/КПП

Код по ОКАТО

Код по ОКПО

Фактический адрес

Телефон

Наименование банка

Расчетный счет

Корреспондирующий счет банка

БИК банка

(дата заключения и номер договора страхования)

(дата прекращения вегетации (переход в состояние зимнего покоя))

N п/п

Наименование показателя

Перечень многолетних насаждений, при проведении страхования которых предоставляются субсидии

виноградники

плодовые

ягодные

орехоплодные

плантации хмеля

плантации чая

всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Общая площадь многолетних насаждений (га)

2

Площадь посадок многолетних насаждений по договорам страхования, подлежащим субсидированию (га)

3

Страховая стоимость, (рублей)

4

Страховая сумма, (рублей)

5

Страховой тариф, (%)*

X

6

Участие страхователя в страховании рисков (%)

X

7

Размер начисленной страховой премии (страхового взноса) (рублей) (стр.4 х стр.5 / 100)

8

Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования (рублей)

9

Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)

X

10

Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащей субсидированию (рублей):

X

X

X

X

X

X

X

10 а

при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета субсидий (стр.7)

10 б

при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета субсидий (стр.4 х стр.9 / 100)

11

Размер субсидий за счет средств краевого бюджета ((стр.10 а + 10 б) х 50 / 100 х 16,3)

*устанавливается в соответствии с пунктом 3 приложения к приказу МСХ РФ от 01.02.2012 N 97 "Об утверждении плана сельскохозяйственного страхования на 2012 год".

Руководитель

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(М.П.)

Главный бухгалтер

(подпись)

(Ф.И.О.)

Исполнитель: должность

Ф.И.О.

телефон

Отметка министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края (нужное отметить знаком - х):

предоставить субсидию в размере

рублей;

отказать в предоставлении субсидий.

Уполномоченное лицо

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(Ф.И.О.)

Расчет проверил

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(Ф.И.О.)

Первый заместитель министра сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края, начальник управления экономики и целевых программ

О.Л. Шутов