Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению главы
администрации (губернатора)
Краснодарского края
от 27 мая 2013 г. N 513

"Приложение N 3
к Порядку назначения и выплаты
пособия на оплату проезда лицам,
нуждающимся в проведении
гемодиализа

         Примерная форма справки о протяженности межмуниципального

 междугородного (пригородного) маршрута (маршрутов при наличии пересадок)

          и о перевозчиках, работающих на указанных маршрутах

 Угловой штамп департамента

 транспорта Краснодарского края

                                 СПРАВКА

-------------------------------------------------------------\

| Населенный | Населенный |Протяжен-|Номер и на-|Наименование|

|   пункт,   |   пункт,   |  ность  |именование | перевозчика|

| начальный  |  конечный  | поездки | маршрута  | (перевозчи-|

|остановочный|остановочный|   (км)  |           |    ков)    |

|   пункт    |   пункт    |         |           |            |

|-------------------------|         |           |            |

| (при наличии пересадок  |         |           |            |

| указываются все переса- |         |           |            |

| дочные пункты маршрута) |         |           |            |

|-------------------------+---------+-----------+------------|

|            |            |         |           |            |

\------------------------------------------------------------/

 Должностное лицо        (подпись)           инициалы, фамилия

".

Заместитель министра социального развития и семейной политики Краснодарского края

И.И. Целищева