Приложение 2. Акт осмотра и передачи отловленного животного без владельца в приют для животных

Приложение 2
к Порядку организации деятельности
приютов для животных и нормы
содержания животных в них

Акт
осмотра и передачи отловленного животного без владельца в приют для животных

                   от "___" ____________ 20__ г.

   Специалист в области ветеринарии в присутствии представителя приюта для

животных, а также лица, осуществляющего отлов, произвел осмотр

животного без владельца ___________________________________________,

отловленного на территории _________________________________________

____________________________________________________________________

(наименование района города, улицы, номер дома, наименование организации)

   Описание животного:

   Порода __________________________________________________________

   Пол _____________________________________________________________

   Окрас ___________________________________________________________

   Особые приметы __________________________________________________

   Наличие идентификационной метки (метка, чип, бирка, ошейник, клеймо),

позволяющей определить владельца животного

____________________________________________________________________

   При осмотре животного ветеринарным специалистом в области ветеринарии

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (ф.и.о. специалиста в области ветеринарии, паспортные данные,

                             реквизиты диплома)

   Наличие травм или видимых признаков заболевания

____________________________________________________________________

   Поведение животного перед отловом и в момент осмотра ____________

____________________________________________________________________

   Подпись и расшифровка подписи специалиста в области ветеринарии,

осмотревшего животное без владельца: _______________________________

                                           (Ф.И.О., подпись)

Подпись лиц, проводивших отлов: ____________________________________

   Отловленное вышеуказанное животное без владельцев доставлено

"_" ________ 20__ г. в приют для животных, расположенный по

адресу: ____________________________________________________________

Передал в приют животное без владельцев:

____________________________________________________________________

   (наименование организации по отлову, Ф.И.О. работника, подпись)

Принял в приют животное без владельцев:

____________________________________________________________________

(наименование приюта для животных, Ф.И.О. представителя приюта, подпись)

Заместитель министра природных ресурсов Краснодарского края

А.В. Колосков