Приложение 2. Согласие субъекта персональных данных на получение его персональных данных у третьей стороны

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 18 ноября 2021 г. - Приказ департамента государственного регулирования тарифов Краснодарского края от 15 ноября 2021 г. N 161

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Правилам обработки персональных
данных в департаменте государственного
регулирования тарифов Краснодарского края

(с изменениями от 15 ноября 2021 г.)

Согласие
субъекта персональных данных на получение его персональных данных у третьей стороны

Я, _________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ая) по адресу: __________________________________

____________________________________________________________________

паспорт серия, номер ________________, выдан _______________________

____________________________________________________________________

                   (дата, кем выдан, код подразделения)

____________________________________________________________________

в соответствии со ст. 86 Трудового Кодекса Российской Федерации, со

статьей 42 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной

гражданской службе Российской Федерации" даю согласие департаменту

 государственного регулирования тарифов Краснодарского края,

зарегистрированному по адресу: 350063, г. Краснодар, ул. Красная, дом 22,

(ОГРН 1032304936399, ИНН 230808591 1) (далее - оператор), на получение

моих персональных данных, а именно:

____________________________________________________________________

_______________________________________________________(указать состав

_____________________________________________________

персональных данных (ФИО, паспортные данные, адрес и т.д.) для обработки

в целях _____________________________________________________________

____________________________________________________________________

                  (указать цели обработки) у следующих лиц

____________________________________________________________________,

(указать Ф.И.О. физического лица или наименование организации, которым

                           сообщаются данные).

связанных с перечнем действий (сбор, систематизация, накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,

обезличивание, блокирование, уничтожение), осуществляемых с персональными

данными, с целью использования в управленческой, административной и иной

незапрещенной действующему законодательства деятельности департамента

 государственного регулирования тарифов Краснодарского края,

а также обеспечения соблюдения требований законодательства Российской

Федерации в связи с прохождением государственной гражданской службы.

   Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение

срока, который устанавливает департамент государственного регулирования

тарифов Краснодарского края. Действие настоящего

согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором -

департаментом  государственного регулирования тарифов Краснодарского края решения о

прекращении обработки персональных данных и/или уничтожении документов,

содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое

время на основании моего письменного заявления.

   Я также утверждаю, что ознакомлен с возможными последствиями моего

отказа дать письменное согласие на их получение.

____________                                ____________________

   (дата)                   (подпись)            И.О. Фамилия

Начальник отдела производственных и инвестиционных программ

В.И. Шалайко