Приложение N 2. Форма заявления о назначении муниципальной услуги для многодетной семьи

Приложение N 2

к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Порядок предоставления компенсации
расходов на оплату жилого помещения
и коммунальных услуг отдельным
категориям граждан, проживающих
на территории муниципального образования
город Краснодар"

           Форма заявления о назначении муниципальной услуги

                        для многодетной семьи

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

Адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указывается адрес регистрации по месту жительства)

     Прошу  назначить  (пересчитать)  мне  компенсацию  на  оплату жилого

помещения  и  коммунальных  услуг  по  категории  "Многодетная  семья"  в

соответствии  с  решением  городской  Думы  Краснодара от 23.11.2006 N 16

п. 8  "О  компенсации  расходов  многодетным  семьям  по  оплате за жилое

помещение и коммунальные услуги".

     Сумму ежемесячной компенсации прошу перечислять в

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (кредитное учреждение- наименование и реквизиты кредитного учреждения,

                     номер счета получателя.)

     Я предупрежден(-а), что:

     при   наступлении  обстоятельств,  влияющих  на  размер  компенсации

(изменение   состава  семьи,  изменения  площади  занимаемого  помещения,

изменения  льготного  статуса,  видов  жилищно-коммунальных  услуг, места

жительства    (регистрации),   получения  льгот  по  жилищно-коммунальным

услугам  по  другим  основаниям),  я  обязан(-а)  известить управление по

социальным    вопросам  администрации  муниципального  образования  город

Краснодар  не  позднее  чем  в  14-дневный  срок и представить документы,

подтверждающие изменения;

     при  наличии  долга  по  оплате  за  жилое  помещение и коммунальные

услуги  более  3-х месяцев, предоставление компенсации приостанавливается

до его погашения.

     За  достоверность  сообщаемых  мной  сведений несу ответственность в

соответствии с действующим законодательством.

"____"___________20__ год            ____________________________________

                                        (подпись)..(расшифровка подписи)

	Да / нет
1. Водоотведение (канализация)
- местная
- центральная
2. Мусоропровод
3. Холодное водоснабжение (наличие счетчиков)
4. Горячее водоснабжение (наличие счетчиков)
5. Горячая вода
6. Отопление

Подпись ______________________________