Приложение N 2. Форма заявления о согласии субъекта на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению о краевом
конкурсе "Я выбираю ответственность"

(Ф.И.О. заявителя)

Заявление о согласии субъекта на обработку персональных данных

Я,

, проживающий(ая)

по адресу

, в

соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных моего(-ей) несовершеннолетнего(-ей) сына

(дочери)

,

а именно: фамилии, имени, отчестве; дате и месте рождения; сведений о месте жительства и номере телефона (домашнего, мобильного), месте учебы. Прошу считать данные сведения общедоступными. Права на обеспечение защиты персональных данных и ответственность за предоставление ложных сведений мне разъяснены. Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует без ограничения его срока.

(Ф.И.О.)

(подпись)

(дата)

Заместитель начальника управления по делам несовершеннолетних администрации Краснодарского края

З.П. Козлова